/ Szívbetegség gyermekkorban. Congenital és szerzett szívbetegségek gyermekekben

Szívbetegség gyermekkorban. Congenital és szerzett szívbetegségek gyermekekben

"Szívbetegség egy gyermekben" - néha ezek a szavak úgy hangzik, mint egy ítélet. Mit jelent ez a betegség? Igaz, hogy ilyen diagnózis szörnyű, és milyen kezelési módszereket alkalmaznak?

szívelégtelenség a gyermekben

A "szívbetegség" diagnózisa egy gyermekben

Vannak olyan esetek, amikor az emberek egy vese mellett élneka gyomor fele, az epehólyag nélkül. De elképzelni, hogy egy személy, aki szív nélkül él, lehetetlen: miután ez a szerv eláll, pár percen belül a testben lévő élet teljesen és visszavonhatatlanul eltűnik. Ezért van a gyermekeknél a "szívbetegség" diagnózisa, így megfélemlíti a szülőket.

Ha nem kerülsz orvosi finomságra, akkora leírt betegség társul a szív-szelepek működésképtelenségével, amellyel a szerv önmagában fokozatosan meghiúsul. Ez a probléma a szívbetegségek leggyakoribb oka, de nem az egyetlen. Ezenkívül vannak olyan esetek is, amikor a betegség szabálytalan struktúra eredményeként alakul ki:

  • a szerv falai;
  • szívsepta;
  • nagy szívburok.

Az ilyen változások lehetnek veleszületett hibák, de életük során meg lehet őket szerezni.

Szívbetegség

Ha egy gyermek született szívbetegséggel, akkor ezt a betegséget veleszületettnek nevezik.

A statisztikák szerint csak kb. 1%született kisbabák szenvednek ettől a betegségtől. Miért olyan gyakori a szívbetegség az újszülöttekben? Mindez attól függ, hogy milyen életmód vezet az anya a magzat vemhességének idején.

szívelégtelenség gyermekekben

A terhesség első hónapjaiban döntenek a kérdés, hogy a baba egészséges-e vagy sem. A szívbetegségben szenvedő gyermek kockázata jelentősen megnő, ha a várandós anya ebben az időszakban:

  • alkohol fogyasztása;
  • dohányzás;
  • sugárzásnak volt kitéve;
  • vírusos betegségben vagy vitaminhiányban szenvedett;
  • illegális gyógyszert szedett.

Ha korai gyermekgyógyászati ​​tünetei észlelhetőkés időben a kezelés megkezdésére, vagyis a test normális működésének teljes felépülésének esélyeire. Ezzel ellentétben, ha a probléma később észlelhető, a szívizom szerkezet visszafordíthatatlan változásokon esik át, sürgős műtétre lesz szükség.

Szerzett szívbetegség

A szerzett szív hibák a gyermekek, mint általában,A szeleprendszer meghibásodása miatt előfordulhat. Ezt a problémát sebészeti úton oldják meg: a szelepcsere segít a régi aktív életbe való visszatéréshez.

a szívbetegség tünetei gyermekeknél

A betegség okai

A megszerzett szívbetegség kialakulásának oka sok okból következik be.

  1. Reumás endocarditis. Ez a betegség befolyásolja a szív-szelepeket, amelyek stromában granulóma képződik. Az esetek 75% -ában a reumás endocarditis okozza a betegség kialakulását.
  2. A kötőszövet diffúz betegségei. Az ilyen kóros állapotok, mint a lupus erythematosus, scleroderma, dermatomyositis és mások, gyakran komplikációkat okoznak a vesék és a szív számára.
  3. A mellkas trauma. Minden erőteljes ütés a mellkas területére nagy valószínűséggel vezethet a vice fejlődéséhez.
  4. Sikertelen szívműtét. Miután a szíven végzett műveleteket, például a valvulotómiát végezték, szövődmények jelentkeznek, amelyek megakadályozzák a vice fejlődését.
  5. Atherosclerosis. Ez egy krónikus betegség az artériák és a hajók, amelyek falán az ateroszklerotikus plakkok kezdenek kialakulni. Ritka, de az ateroszklerózis szintén megváltoztatja a szív munkáját és szerkezetét.

Ebből a listából látható, hogy ha a hiba kialakula gyermek szíve, ennek oka lehet nagyon változatos. De megtalálni őket fontos, ha csak annak biztosítása érdekében, hogy az előírt kezelés az írástudó és a leghatékonyabb.

tünetek

A gyermekekben szenvedő szívhibákhoz speciális tünetek társulnak, amelyekről tudnia kell és riasztani kell, ha megjelenik a csecsemőben.

a szívbetegségek jelei gyermekeknél

Az on-duty vizsgálat során a gyermekorvos hallhatóbeteg gyermek zajok a szívben. Az észlelésük után a kezelőorvosnak ultrahangot kell előírnia. De a "szívbetegség" diagnózisát nem lehet megerõsíteni, mivel a növekvõ babák funkcionális mormogók a szívben - ez a norma.

Az élet első hónapjaiban a gyermekek fizikai fejlődésenagyon intenzív, minden hónapban hozzá kell adni legalább 400 g-ot Ha ez nem történik meg, akkor egyenesen a kardiológushoz kell mennie, mivel a súlygyarapodás hiánya a szívproblémák egyik fő jele.

A letargózás és a gyermek gyors fáradása szintén nyilvánvaló jel az egészségügyi problémákról. Ha mindez megnöveli a nehézlégzést, a kellemetlen diagnózis meghallgatásának kockázata nő.

A kutatás módszerei

Sajnálatos módon ritkán észlelik a gyermekek szívhibáit az időben. Ennek több oka is van.

szívelégtelenség a gyermekben

  1. Először a terhesség ideje alatt állapítsa mega betegség fejlődése a gyermekben szinte lehetetlen. A transzvaginális ultrahang során tapasztalt szakember észrevehet bizonyos változásokat a csecsemő szívének munkájában, de sok betegség még nem látható. A fentieken túl a veszélyeztetett nők kategóriáit azonosították - ezeknek az anyáknak a kezdeményezést és a terhesség 20. hetében transzabdominális ultrahangon kell átesniük.
  2. Másodszor, a gyermekek születése után,a szívbetegségek nem szerepelnek a kötelező vizsgálatok és vizsgálatok listáján. És a szülők önállóan nem mutatnak kezdeményezéseket, és nem végeznek további diagnosztikai eljárásokat.
  3. Harmadszor, a kezdetektől fogva a betegség tünetei nemérezni magukat. És még ha a gyerek úgy érzi, hogy valami rosszul megy vele, nem tudja megmagyarázni. A szülők túlságosan elfoglalták a napi aggodalmakat, hogy rendszeresen vezethessék gyermeküket bizonyos felmérésekhez.

Az újszülöttek általában csak EKG-t és még többet tesznektöbb teszt, ez rendszerint a diagnózis véget ér. Azonban egy elektrokardiogram egy ilyen fiatal korban nem képes veleszületett szívbetegség kimutatására. Ha ultrahangos vizsgálatot végez, korai stádiumban meghatározhatja a betegséget. Itt sok az ultrahanggal foglalkozó szakember szakértelme. Jobb, ha több klinikán azonnal megismételjük az eljárást, különösen ha szívbetegség gyanúja merül fel.

A betegség lefolyása

Ha a gyermekeknél a szívbetegség tünetei eljutottak az orvoshoz, és a diagnózist megerősítették - ez nem ok arra, hogy kétségbeesés legyen.

szívbetegség gyermekeknél

A betegség lefolyása nem mindig szomorúkövetkezményekkel jár. Például a bal atrioventricularis szelep I és II fokú meghibásodása lehetővé teszi az emberek számára, hogy 20-40 évig műtét nélkül éljenek, miközben bizonyos fokú aktivitást tartanak fenn.

De ugyanaz a diagnózis, de már III és IV fok,fizikai erőfeszítéssel, az alsó végtagok duzzadásával, májproblémákkal jár együtt, azonnali kezelést és sürgős sebészeti beavatkozást igényel.

diagnózis

A szívbetegség tünetei a gyermekeknéla szülők és a gyermekorvosok, még nem indokolják a diagnózist. Amint már említettük, szisztolés zörej figyelhető meg egészséges gyermekeknél is, ezért az ultrahangot nem lehet lemondani.

Az echokardiogram rögzítheti a tüneteketa bal kamra túlterhelése. Valószínűleg ezen túlmenően mégis szükség lesz egy mellkas csörömpölésére, amelyen nemcsak a szívelégtelenség változik, hanem a nyelőcső eltérésének jele is. Ezt követően végre tudja mondani, hogy a gyermek beteg vagy egészséges-e.

Sajnos az EKG nem tud segíteni a szívbetegségek korai szakaszában történő diagnosztizálásában: a cardiogramon bekövetkező változások észrevehetőek, amikor a betegség már aktívan halad előre.

A szívbetegségek konzervatív módszereinek kezelése

A szívbetegségek megerősített jelei a gyermekeknél - ez egy alkalom arra, hogy azonnali kezelést kezdjünk el, hogy megakadályozzuk a szerv visszafordíthatatlan változásait.

Az orvosok nem mindig fordulnak sebészeti célokramódszerek - egyes betegeknél nincs szükség műtétre, legalább egy bizonyos ideig. Amire valóban szükség van a betegség megelőzésére, amely a betegségünket kiváltotta.

Ha gyermekbetegség diagnosztizálása, kezelésszükségessé teszi a nappali értelmes rendszert. Az ilyen gyermekeknek aktív és mobil életmódot kell vezetniük, amelyet mérsékelt fizikai erőfeszítés kísér. De a fáradtság - fizikai vagy szellemi - kategorikusan ellenjavallt. El kell kerülni az agresszív és nehéz sportokat, de hasznos lesz sportos gyaloglás, rollerblading vagy kerékpározás, és így tovább.

Lehetséges, hogy gyógyszerekre lesz szükség a szívelégtelenség enyhítéséhez. A diéta kulcsfontosságú szerepet játszik a betegség kezelésében is.

A betegség kezelési módszerekkel történő kezelése

Amikor a gyermekek szívbetegsége felmerül, a műtét kötelező, ha ez a betegség utolsó szakaszának kérdése, amely gyógyítással és étellel nem gyógyítható.

szerzett szívbetegségek gyermekeknél

Új technológiák kifejlesztésével, sebészetiA kezelés nem csak a gyermekek számára évről évre, hanem csecsemők számára is elérhetővé vált. Amikor a szerzett szívbetegséget diagnosztizálják, a sebészeti beavatkozás fő célja az emberi szívbillentyűk munkaképességének fenntartása. A veleszületett rendellenességek vagy rendellenességek esetén, amelyek nem szenvednek korrekciót, szelepcsere szükséges. A protézist mechanikai vagy biológiai anyagokból lehet előállítani. Tulajdonképpen a művelet költsége függ ettől.

A műveletet nyílt szívben végezzükmesterséges forgalomban. A sebészi beavatkozás utáni rehabilitáció hosszú, türelmet igényel, és ami a legfontosabb - egy kis beteg figyelmét.

Vértelen működés

Nem titok, hogy az egészségi állapotra tekintettel nem mindentapasztalja meg ezeket a műveleteket a szívben. Ez a tény pedig az orvostudósokat lenyomta, így sok éven át keresettek a betegek túlélésének javítására. Végül létezett ilyen sebészeti beavatkozás, mint a "vér nélküli művelet".

Az első műtét mellnagyobbítás nélkül, szikévelés gyakorlatilag vér nélkül sikerült Oroszországban 2009-ben egy orosz professzor és francia társa. A páciens reménytelenül betegnek számított, mivel az aortacső szűkületével diagnosztizálták. Ezt a szelepet ki kell cserélni, de különféle okok miatt nem valószínű, hogy a beteg túlélne.

A protézisbetegeket injekciózták az aortába, mellnagyobbítás nélkül(a comb combcsípése révén). Aztán egy katéter segítségével a szelepet jobbra irányították - a szív felé. A protézis speciális technológiája lehetővé teszi, hogy behelyezze egy csőbe, amikor behelyezi, de amint belép az aortába, normális méretre nyílik. Ezeket a műveleteket ajánljuk idős emberek és néhány gyermek számára, akik nem képesek teljes körű sebészeti beavatkozásra.

rehabilitáció

A kardiológiai rehabilitáció több szakaszra oszlik.

Az első három-hat hónapig tart. Ebben az időszakban a személy képzett speciális rehabilitációs gyakorlatok, táplálkozási magyarázza az új elvek, a táplálkozás és kardiológus betartja a pozitív változásokat a szervezetben, a pszichológus segít alkalmazkodni az új életkörülményeket.

A program központi helyét kiosztjákhelyes fizikai aktivitás, hiszen nem csak a szívizom, hanem a szívizom hangja is szükséges. A fizikai aktivitás segít a vér koleszterinszintjének, a vérnyomásszintnek a szabályozásában, és segít megszabadulni a túlsúlytól.

Folyamatosan feküdni és pihenni a műtét után -káros. A szív meg kell szokni a szokásos élet ritmusát, és ez csak fizikai gyakorlat, amely segít: atlétikai séta, futás, edzés kerékpár, úszás, séta. Ellenjavott kosárlabda, röplabda, valamint áramszimulátorok.

Bővebben: