Hemotranszfúziós sokk és annak következményei

A hemotranszfúziós sokk az elsőben manifesztálódikpercet, amikor egy össze nem egyeztethető csoport vérét az emberi testbe bevezetik. Ezt az állapotot az arc pirosodása, megnövekedett impulzus, légzési nehézség, vérnyomásesés, a szív- és érrendszer rendellenessége, a tudat elvesztése és a vizelet és a széklet elváltozásai jellemzik.

A poszttranszfúziós sokk okai

Transzfúzióval vérátömlesztési sokk lép felinkompatibilis vér, ha a csoportot, a Rhesus faktort vagy más izoszerógiai jellemzőket helytelenül azonosítják. A sokkot is okozhatja a kompatibilis vér vérátömlesztése abban az esetben, ha:

• nem megfelelően tanulmányozta a beteg állapotát;
• a vérátömlesztéshez használt vér elégtelen;
• a recipiens és a donor fehérjék összeférhetetlenek.

Vérátültetési sokk

A legtöbb esetben közvetlenül az orvosi utána beteg állapota átmenetileg javul, de később képet kap a vesék és a máj súlyos károsodásáról, amely végzetes kimenetelben végződik. Az akut veseelégtelenséget a vizelet vérben való jelenléte, a vizelés további csökkentése és a vizelés teljes megszüntetése kísérte. Az intravaszkuláris hemolízis és az akut veseelégtelenség jeleit is megfigyelhetjük.

A beteg nyomásszintjétől függően a poszttranszfúziós sokk három fázisát különböztetjük meg:

• 1-es - nyomás 90 mm Hg-ig. Cikk.;
• 2. - legfeljebb 70 mm Hg. Cikk.;
• 3. - 70 mm Hg alatt. Art.

A hemotranszfúziós sokk állapotának súlyossága és következményei közvetlenül függenek a betegségtől, a páciens állapotától, korától, narkózistól és a transzfúziós vér számától.

Vérátültetési sokk vészhelyzetben

Amikor egy beteg vérátömlesztési sokkot alakít ki, szüksége van a következő sürgősségi segítségre:

1. Szimpatolízis, cardiovascularis és antihisztaminok, kortikoszteroidok és oxigén belégzése.
2. Poliglükin transzfúziója, megfelelő csoport vér 250-500 ml dózisban vagy plazmában azonos mennyiségben. 5% -os hidrogén-karbonát oldat vagy 11% -os nátrium-laktát oldat bejuttatása 200-250 ml mennyiségben.
3. A novocain kétnyelvű bilaterális blokkolása A.Vishnevsky által (novokain-oldat 0,25-0,5% -a 60-100 ml mennyiségben).

A legtöbb esetben az ilyen dömpingellenes intézkedések javítják a beteg állapotát.

Vérátültetési sokk kezelése

De a legfontosabb anti-sokk hatásacserélje át a vérátömlesztést a leghatékonyabban a vesekárosodás megelőzésére a komplikáció korai szakaszában. Az átutalást csak az adományozó és a címzett alapos vizsgálatát követően hajtják végre. Ehhez az eljáráshoz csak friss vért alkalmazunk 1500-2000 ml adagban.

A vértranszfúziós sokk akut állapotban vanazonnali kezelés. Az anuria azotémiával való fejlesztésével sikeresen alkalmazzák a mesterséges vese készüléket, amellyel a páciens vérét toxikus termékek tisztítják.