Önkéntes beleegyezés az orvosi beavatkozásra: minta és példa

Mindenki, aki orvoshoz fordultszervezete, feltétlenül fel kell kérni, hogy önkéntesen tájékoztassák az egészségügyi beavatkozást. A betegek nem mindig értik, hogy miért kötelesek kitölteni és aláírni ezt az űrlapot, megjelölve a személyes adataikat. Ráadásul az egészségügyi szakemberek nem mindig tudják megmagyarázni, hogy pontosan mit ért egyet az önként részt vevő, az orvosi beavatkozással (DIS) kapcsolatos beleegyezését aláíró személy. Milyen jogokkal rendelkezik az orvos ezt a dokumentumot? Különösen aggodalomra ad okot a kiskorú gyermekek szülei: gyakran nemcsak a helyi gyermekek poliklinikájában, hanem az oktatási intézményben is gyakran töltik ki és írják alá önkéntes beleegyezésüket gyermekük orvosi beavatkozására. Szükséges-e aláírni egy DIS-et, vagy annál jobb, hogy elutasítson? Miért kell kitöltenie ezt a dokumentumot? Milyen következményekkel jár az egészségügyi beavatkozás engedélyezése és elutasítása?

Mi az orvosi beavatkozás?

Az "orvosi beavatkozás"azt jelenti, mindenféle vizsgálatok, eljárások és eszközök, amelyek által elvégzett orvosi személyzet tekintetében beteg. Így egy orvosi beavatkozás egyaránt vonatkoznak, mint egy egyszerű fizikális vizsgálat és a kérdések a meglévő páciens panaszokat és a szervátültetésre.

DIS formája

Engedély az orvosi beavatkozáshoz, és együttAz orvosi beavatkozás megtagadása vagy a konkrét eljárások típusjóváhagyása írásban kell történnie. A tipikus formákat és kitöltésük sorrendjét a norvég Egészségügyi Minisztérium 2012. december 20-i 1177. sz. Rendelete hagyja jóvá.

Milyen orvosi beavatkozást tartalmaz a DIS?

Az önkéntes tájékozott beleegyezés egy dokumentum,megerősíti, hogy a beteg jobb kapni pontos, világos, teljes körű információ áll rendelkezésre az egészségügyi szolgáltatások teljesül. Tipikus DIS (2. melléklete a rendelési számot 1177n) által kitöltött és aláírt a beteg (páciens képviselője) és az egészségügyi szakemberek számára, hogy az elsődleges orvosi ellátás, összhangban a lista által jóváhagyott érdekében az Egészségügyi Minisztérium 23.04.2012 № 309n g).

A beteg orvosi jegyzőkönyve a poliklinikában,a gyermek orvosi igazolása egy oktatási intézményben, a fizetett egészségügyi szolgáltatások nyújtására irányuló szerződés és az ilyen típusú szolgáltatások nyújtásával kapcsolatos egyéb okmányoknak feltétlenül tartalmazniuk kell az orvosi beavatkozásra vonatkozó önkéntes beleegyezést.

Fontos! A DIS-formanyomtatvány kitöltése előtt a kezelőorvos (orvosi dolgozók) részletesen tájékoztatniuk kell a pácienst a beavatkozásról, beleértve a következő eljárások célját, módszereit és lehetséges következményeit.

Önkéntesen tájékozott beleegyezésselorvosi beavatkozás az iskola, óvoda, a szülők is adnak engedélyt csak az eljárás, a lista, amely meg van adva a törvény. A formanyomtatvány DIS mindig ismertették részletesen listáját javasolt eljárások lefolytatása összhangban kiskorú életkorát. Abban az esetben, ha a szülő, ez a lista minden kétség, érdemes tanulmányozni a forma aláírása előtt kétoldalú ház, csendes környezetben. Ha mi vagyunk a beleegyező nyilatkozatot, hogy végezzen klinikai vizsgálat, hogy tisztázza a listát javasolt eljárások szülő (képviselő egy gyerek) lehet a jelenlegi Ma a sorrendben az Egészségügyi Minisztérium, az Orosz Föderáció № 1346n származó 2012/12/21 „A sorrendben halad az orvosi vizsgálat a kiskorúak ...”, és a sorrend és típusú védőoltás - a hivatalos oltási naptárban.

Hogyan kell kitölteni: utasítást, mintát

Hogyan kell egy önkéntes kitöltést?tájékoztatott beleegyezés az orvosi beavatkozáshoz? Az üres DIS-t a beteg és a kezelőorvos kizárólag az összes orvosi vizsgálat és manipuláció megkezdése előtt készíti el és írja alá. A feltöltés kötelező feltétele - minden információt a páciens (a kiskorú beteg törvényes képviselője) tölti ki saját kezével. Kivétel ez alól, ha a beteg egészségi állapota miatt nem tudja kitölteni az űrlapot önmagában. Ebben az esetben egy orvosi szervezet felhatalmazott alkalmazottja ezt teszi.

Milyen információkat kell adni az orvosi beavatkozás engedélyezéséhez? (A minta kitöltéséhez lásd az alábbi cikket.)

A hivatalosan jóváhagyott utasításoknak megfelelőena DIS formanyomtatványainak (a továbbiakban: utasítás) kitöltése, az Orosz Szövetségi Mediológiai-Biológiai Ügynökség 2008. március 30-i 88. sz.

• Az Ön személyes adatai: név, bejegyzés (lakóhely), születési év, útlevél (ID).

• Az orvosi beavatkozást végző egészségügyi szakember (orvos) adatai.

• A betegek diagnózisáról és egészségi állapotáról tájékoztató személyek listája.

• Ha a kórházi kezelést megelőzően kérik az ICE-t: információ az orvosi létesítményről, ahol a kórházi kezelést tervezik.

• A DIS aláírásának dátuma.

Ha egy kiskorú beteg törvényes képviselője tölt be:

• Az űrlap elején (első sor) megjelennek a szülő (reprezentatív) személyes adatai és a regisztrációs (lakóhely) és az útlevéladatok (ID) címe.

• A DIS szövege hangsúlyozza a „törvényes képviselőt, akit én vagyok”.

• A gyermek személyes adatai (teljes név, születési év) megjelennek.

A formanyomtatvány végén az orvosi beavatkozásra vonatkozó önkéntes, tájékozott beleegyezés az orvosi munkatárs (orvos) aláírásával igazolható.

Bizonyos orvosi eljárásokhoz való hozzájárulás

Bizonyos orvosi beavatkozások eseténmeg kell szerezniük a DIS-t a szabványos megállapodás mellett. Például, ha egy beteg (törvényes képviselője) vakcinázást (vakcinázást) végeznek egy kiskorú beteg számára, az orvosi beavatkozáshoz önkéntes tájékoztatást kell adni (lásd az alábbi cikkben szereplő mintát).

A DIS-nek bizonyos orvosi típusokraA beavatkozások ugyanazokat a szabályokat alkalmazzák a töltésre. Az aláírás előtt a beteg beleegyezése szükséges ahhoz, hogy részletesen tájékoztassa mind az eljárást, mind a tervezett következményeket. Minden betöltött beteg vagy a DIS jogi képviselője szintén beillesztésre kerül az orvosi kártyára.

Mit kell keresni? Az űrlapnak tartalmaznia kell annak a konkrét eljárásnak a nevét, amelyre a beteg (képviselő) hozzájárulást ad. A közös jelölések és kifejezések nem megengedettek. Például, ha beleegyezik a vakcinázásba, a DIS-nek nemcsak az eljárást kell jeleznie, hanem az alkalmazott vakcina nevét is.

Lehetséges-e további információkat megadni az űrlapon?

A DIS szakasz "Kiegészítő" tipikus formájainformációt a szükséges kezelőorvos tölthet ki, ha szükséges, aki információt szolgáltat a DIS-nek a betegben történő fogadásáról és a következő orvosi beavatkozásról.

A jóváhagyás vagy az elutasítás mintavételi formájába tartozó bármilyen további információ bevezetését a törvény nem írja elő, de nem tilos.

Lehetséges-e megállapodást vagy elutasítást szabad formában?

Az utasítások olyan eseteket is tartalmaznak, amikora beteg bármilyen okból nem kívánja kitölteni a DIS-t a jóváhagyott formában. Ilyen esetben az önkéntes, tájékozott beleegyezés az orvosi beavatkozásra kézírással vagy ingyenes írásos formában történhet. Egyértelművé válik azonban, hogy a betegek önálló összeállításakor a betegnek továbbra is be kell tartania az orvosi beavatkozásra vonatkozó DI-re vonatkozó jogszabályok valamennyi követelményét.

Orvosi beavatkozás beteg beleegyezése nélkül

Kivételes esetekben a törvény lehetővé teszi a szükséges orvosi ellátás vagy orvosi eljárások nyújtását az ICE megszerzése nélkül:

• Ha sürgősségi intézkedésekre van szükséga beteg életének veszélyének megszüntetése, de ugyanakkor olyan állapotban van, amely nem teszi lehetővé döntésének kijelölését, és jogi képviselői nincsenek jelen.

• Magánszemélyek:

1) a meglévő betegségek miatt másoknak veszélyesek;

2) súlyos mentális zavarokkal;

3) elkövetett bűncselekmények;

4) amelyre orvosi vizsgálat vagy bűnügyi pszichiátriai vizsgálat folyik.

Hogyan lehet megtagadni: töltse ki az orvosi beavatkozás megtagadását

Az orvosi beavatkozás megtagadása - törvényesa beteg joga (a kiskorú beteg törvényes képviselője). A páciens egy különleges formanyomtatványon (1177n. Sz. Rendelet 3. függeléke), vagy egy szabványos lapon, kézzel adhatja ki az elutasítást.

A dokumentum írása előtt a kezelőorvos(orvosi munkás) köteles tájékoztatni a beteget az orvosi beavatkozásról való lemondás esetleges következményeiről vagy az orvosi eljárások „elutasításáról”.

Ehhez az üres DIS „felső útlevél” részea jóváhagyással azonos módon kell kitölteni, az utasításoknak megfelelően. A beavatkozással kapcsolatos nézeteltérést az alábbiak jelzik, amely igazolja, hogy az orvosi személyzet megtagadásának következményeit tisztázták. A visszautasítás modelljében a kezelőorvosnak ki kell töltenie egy szakaszt, ahol a tájékozott visszautasítás lehetséges következményei kerülnek be.

A beteg orvosi beavatkozásának megtagadása a kártyájához van ragasztva, vagy ha a kórházi ellátás elutasítja, a beteg mentesítési dokumentumaihoz van ragasztva.

Hogyan lehet részlegesen lemondani a megállapodásban meghatározott eljárásokról?

Különösen figyelembe kell vennünk a helyzetet, amikorFeltételezzük, hogy nem csak az orvosi beavatkozást elutasítjuk, hanem egy vagy több eljárást. Ebben a helyzetben egy különleges minta formájában kell kiadni, amely megjelöli a konkrét eljárást, a beteg nem volt hajlandó megadni (az 1177n. Sz. Rendelet 3. függeléke).

A formanyomtatványt a kitöltött sorrend és az utasítás teljes egészében kitölti. A kezelőorvos jelzi az eljárás elutasításának tervezett következményeit.

Milyen korban lehet a gyermek önmaga aláírni?

Adja meg az orvosi tájékoztatástbeavatkozást a 15 éves életkorú személy. Vannak azonban kivételek a törvények és az alkalmazandó szabályok által megállapított szabály alól. Az orvosi beavatkozások bizonyos kategóriáira vonatkozó hozzájárulást csak egy teljes mértékben képes személy írhat alá - egy felnőtt, azaz tizennyolc évnél idősebb állampolgárt, vagy olyan személyt, aki a törvényben előírt módon időben jogosult. Ezek a kivételek:

• A szervek vagy a vér adományozásával (adományozás céljából történő eltávolításával) kapcsolatos orvosi manipulációk beleegyezése és a donor szervek átültetése a betegbe.

• beleegyezés arra, hogy a kábítószeres (alkoholos) mérgezés állapotának gyanúja esetén felmérést végezzenek.

• DIS, ha gyógyszeres kezelést biztosítolyan állampolgár, aki kábítószerfüggőségben szenved. Ezzel egyidejűleg a nem narkológ orvosi beavatkozás esetén a kábítószer-függő személy tizenhat éve hozzájárulhat.

Fontos! A törvény által megállapított eljárásnak megfelelően képtelennek minősített állampolgárnak nem is joga van önállóan önállóan adni. Annak érdekében, hogy törvényes képviselője döntjön az orvosi beavatkozásról vagy az orvosi beavatkozás megtagadásáról.

DIS kifejezések

A DIS szigorúan beállított lejárati idejéttörvény nem rendelkezik. E kérdés egyetlen meghatározása az, hogy a hozzájárulás a kezelés teljes időtartamára érvényes (orvosi ellátás). A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy az orvosi beavatkozáshoz való tájékozott beleegyezés mindaddig érvényes, amíg a beteg orvosi szervezetbe kerül. Ez azt jelenti, hogy fekvőbeteg, szanatóriumi kezelés, vagy a kiegészítő fizetett orvosi ellátás esetében a klinikával kötött szerződés teljes időtartama alatt történik.

A beteg azonban tájékozott hozzájárulást adottaz orvosi beavatkozáshoz való joga, hogy a lejárati idő előtt teljesen vagy részben visszavonja azt. Az orvosi beavatkozást el kell utasítani, vagy az eljárások részvételét írásban, az orvosi szervezet megfelelő formájának kitöltésével vagy a főorvosnak címzett szabad formanyomtatvány megírásával kell ellátni. A beteg a kérelemben (elutasító űrlap) jelezheti a DIS visszavonásának okait, de ez opcionális feltétel.

Felelősség az orvosi beavatkozás nélkül az IC nélkül

A beteg tájékoztatása a közelgő orvosi ellátásróleljárások és azok lehetséges következményei - az alkalmazandó jog által létrehozott orvosi szervezet kötelessége és az engedély (engedély) feltétele az ilyen típusú szolgáltatás nyújtására. A kezelőorvos vagy az orvosi szervezet, aki nem kapta meg az önkéntes, tájékozott hozzájárulást az orvosi beavatkozáshoz, a CoAp 14.1. Cikkének (3.4. Pontja) megfelelően adminisztratív felelősséggel tartozik a szakmai tevékenység ideiglenes felfüggesztése formájában.

Ha a beteg orvosiszolgáltatásokat fizetnek a szerződés alapján, majd a fenti büntetéshez hozzáadják a 7. cikk szerinti felelősséget 14.8 Koap RF azzal a ténnyel, hogy a beteg nem kapott megbízható információt a nyújtott szolgáltatásokról.

A helyzet sokkal bonyolultabb, ha az egészség vagysérült a beteg élete. Ha az áldozat nem kap egy aláírás teljes és megbízható információt a közelgő orvosi eljárásokról és azok lehetséges következményeiről, a betegnek (vagy hozzátartozóinak) joga van a fogyasztóvédelmi törvény (12. cikk) és az Orosz Föderáció polgári törvénykönyvének megfelelően teljes kártérítésre. (1095 v.). Meg kell jegyezni, hogy DIS hiányában a beteg kártérítést követelhet a kapott kárért, függetlenül attól, hogy az orvosi rendszernek hibája van-e.