Az adenoidok eltávolítása a gyermekben: felülvizsgálatok és következmények

Időnként minden kisgyermek megfázikbetegségek. Azonban egyes gyermekek túl gyakran betegek. Az állandó betegségek arra kényszerítik a szülőket, hogy egy ilyen probléma okát keressék. Gyakran előfordul, gyakori megfázás társított szabályozatlan növekedése limfoid szövet nazofaringeális tonsilla - orrmandulák. Ebben az esetben a sejtek válhat oka a krónikus gyulladás. Ezért a legtöbb orvos javasolja adenoidectomy gyermekeknél. Vélemények megerősítik, hogy ez a fő módszer, hogy javítsa a baba egészségét.

Fiziológiai jellemzők

A gyermekek adenoidjainak növekedése bekövetkezikhét éves. Ebben az időszakban aktivitásuk növekedett az immunrendszer fejlődése kapcsán. Jelentős növekedés esetén ajánlott egy műveletet. Az adenoidok eltávolítását gyermekeknél a következő tünetekkel kezelik:

• A gyerek gyakorlatilag nem lélegzik át az orrán éjszaka. A 2-3 fokos adenoidok növekedésével ez a tünet a délutánon következik be.
• Éjszaka a gyerek erősen horkant, horkol. Lehet, hogy a légzés késleltetése - obstruktív alvási apnoe.
• A gyermek beszéde nem olvasható. A hang orrvá válik.
• A meghallgatás csökken. Szinuszitis és otitis ismétlődik.
• A gyermek súlyosan beteg, és gyakran vírusos, hideg betegsége van. Gyakran előfordul, hogy a baba tüdőgyulladással, hörghurut, sinusitis, tonsillitis.

Adenoidok diagnosztizálása

Vizuálisan, amikor a gyermek száj nyitva van, lásda probléma lehetetlen. Speciális módszereket alkalmazhatunk az adenoid kiújulásának diagnosztizálására. Az orvos tükörrel vizsgálja őket, tanulmányozza a nasopharynx ujjait és endoszkópiáját. A diagnózis után az orvos dönt arról, hogy az adenoidokat eltávolítja-e a gyermekben. A felülvizsgálatok azt mutatják, hogy egy ilyen művelet jótékony hatást gyakorol a baba további jólétére.

Nézzük részletesebben a diagnosztikai módszereket:

1. Vizsgálat ujjlenyomat módszerrel. Ma ez a tanulmány szinte nem használatos. Mert ez egy kicsit informatív és fájdalmas vizsgálat.
2. X-ray. Egy ilyen tanulmány az adenoidok nagyságát mutatja. A gyulladásos folyamat azonban kevés információt ad. Ráadásul röntgensugarak - nem teljesen ártalmatlanok a gyermek testvizsgálatához.
3. Endoszkópia. A leginkább fájdalommentes és biztonságos tanulmány, amely teljes képet adenoid proliferációról. A kötelező állapot ebben az esetben teljesen egészséges gyermek. Ha a baba nemrég kigyógyult, a gyulladásos folyamat klinikai képe hamis lesz.

Amikor az adenoidok eltávolítása szükséges

A legtöbb szülő fél a műtéten. Az adenoidok eltávolítása, a bizonyságok bizonyítják ezt, folyamatosan elhalasztják. Sokan próbálnak alternatívát találni a konzervatív kezelésben. Ma már számos gyógymódot fejlesztettek ki. De sajnos nem mindegyik hatékony. Emellett bonyolult esetekben az egyetlen megoldás az adenoidok sebészeti eltávolítása egy gyermekben. A szülői visszajelzések megerősítik, hogy az ilyen beavatkozás után számos egészségügyi probléma elkerülhető.

Milyen esetekben szükséges a művelet? A sebészeti beavatkozás szükségességéről a következő tüneteket és betegségeket kell figyelembe venni:

• Ha a baba komolyan zavarta a légzéstorrát. Apnea-szindróma fordul elő, 10 másodperces késéssel. Ez az állapot nagyon veszélyes a baba számára, mert állandó hypoxia kialakulásához vezethet.
• Abban az esetben, ha a mandulát rosszindulatúan degenerálják.
• Az exudatív otitis. A középfülben nyálkahártya gyűlik össze, ami a halláscsökkenéshez vezet.
• Ha az adenoidok proliferációja maxillofacial anomáliákat okoz.
• Abban az esetben, ha az adenoidok nem hatékonyan kezelik a konzervatív módszereket egész évben.

Ellenjavallatok a műtéthez

Vannak olyan esetek, amikor egy művelet károsíthatja a testet. Az adenoidok eltávolítását gyermekeknél nem a következő körülmények között végzik el:

• vérbetegségek;
• fertőző betegség, influenza (műtéti beavatkozás csak 2 hónappal a gyógyulás után lehetséges);
• gyermekek, akiknél bronchiális asztmát diagnosztizáltak, súlyos allergiás betegségeket (a kezelést kizárólag konzervatív módszerrel végzik);
• szív- és érrendszeri betegségekkel.

Az adenoid eltávolítás módszerei

A modern orvostudományban többféle módon lehet végrehajtani a műveletet.

A hagyományos módszer

A sebészi beavatkozást ahagyományos sebész eszközök. Ez az eltávolítási lehetőségnek jelentős hátrányai vannak. Sajnos ezzel a módszerrel nem mindig lehet teljesen kivágni a kibővített szövetet. És ez tele van visszaeséssel. Ebben az esetben az adenoidok ismét nőnek, és a gyermeknek szüksége van egy másik műveletre. Ezenkívül a hagyományos kivágás gyógyítása meglehetősen lassan zajlik. Végtére is, a sebfelület vérzése nagy.

Lézer eltávolítás

Ez hatékonyabb módszer. Ez a művelet vér nélküli és fájdalommentes. A lézersugár csak a gyulladás területére hat, miközben gyorsan megszünteti a fertőző ödémát. A lézeres eltávolítás elvégezhető a komplexitás bármely szakaszában. Kis adenoidok esetén szén-dioxid-eszközt használnak. Ebben az esetben nem távolítják el őket, de lézer segítségével kisimítják. A nagy mandulák kivágására a koaguláció módját alkalmazzák. Ez a műtét anesztézia nélkül történik, mert a lézer analgetikus tulajdonsággal rendelkezik.

Adenoidok endoszkópos eltávolítása

Ez a legmodernebb módszer. Ha az adenoidok kivágásának hagyományos módszere szinte "vak" lett, akkor ezzel az eljárással az endoszkópot az orr szájába vagy felébe helyezzük. Ez lehetővé teszi, hogy tökéletesen láthassa a művelet teljes felületét. Természetesen ez a módszer garantálja az adenoidok teljes eltávolítását. És megvédi a kis pácienstől, hogy újra megtermeljék őket.

Anesztézia módszerei

Ez a kérdés szinte mindig izgatszülők. Az orvosok azt állítják, hogy az adenotómiás érzéstelenítés (az adenoidok eltávolítására irányuló műtét) nem szükséges. A nyirokszövetnek nincs idegvégződése. Ebben a tekintetben a beteg nem tapasztal fájdalmat. A probléma pontosan a pszichológiai tényező. A gyermek elég kicsi, ezért a műtét megrémül.

A nyugati klinikákban hosszú ideig kell elvégezni az eltávolítástérzékei alatt adenoidokat. Ma kórházaink is követték a külföldi kollégák példáját. Azonban nem szabad elfelejteni, hogy bármilyen érzéstelenítés komoly kockázati tényező. Különösen, ha gyermek éretlen teste.

Néha műveletek a helyi használatávalérzéstelenítés. Az érzéstelenítő anyagokat a nyálkahártyákra permetezik. De a pszichológiai tényező szerepet játszhat. A kölyök vért lát, és nagyon ijesztő lehet.

Ma a legtöbb szülő ragaszkodik hozzáaz általános érzéstelenítésre gyermekük számára, akiknek az adenoid eltávolítását kell elvégezniük. A bizonyságok azt mutatják, hogy a csecsemők ebben az esetben jobban elviselik a műveletet. Emlékeznek az egyházközség, az orvosok megrémülése nélkül. Azok a gyermekek, akik "alvás nélkül" adenotómiát szenvedtek és megfigyelték a műtétet, legtöbbször pszichológiai traumát kaptak.

A művelet következményei

Leggyakrabban az eredmények kedvezőek. A sebészi beavatkozás után (az adenoidok eltávolítása) az orrral természetes lélegzésre való képesség visszakerül a csecsemőknek. A gyermekek kevésbé érzékenyek a vírusra és a megfázásra. Kis betegeknél az immunitás jelentősen megerõsödik. A hallási funkció tökéletesen helyreáll, a beszéd minősége javul.

Néhány esetben azonban az eredmények csalódást okoznak - a szövetek ismétlődő növekedése tapasztalható.

Az ilyen negatív következmények okai a következő tényezőkben találhatók:

• Az adenoidok hiányos eltávolítása. Még egy kis darab is jelentősen nő.
• Age. A statisztikák szerint a legfeljebb három évig tartó műtéten átesett betegek gyakran visszaesnek a betegségből.
• Allergia. Ez a tényező csökkentheti az immunitást. Ennek eredményeképpen a már teljesen kivágott szövetek újra megjelenhetnek.

Visszajelzés a műveletről

Gyakorlatilag minden szülő megjegyzi, hogy azutánaz adenoidok eltávolítása a gyermekben, elég gyorsan ahhoz, hogy normalizálják az állapotot. Azok a gyermekek, akik igazán horkoltak, a nasopharyngealis mandulák kivágása után megszabadultak ettől a szokástól. Hangja egyre hangosabb lett.

A szülők észreveszik, hogy műtét után, babáksokkal kevésbé beteg. Ugyanakkor a komplikált komplikációk és a megfázás következményei már nem okoznak. Egy idő után a halláskárosodás helyreállt a süketséggel küzdő gyermekeknél.

A szülők megjegyzik, és az a tény, hogy a művelet késleltetése az állkapocs deformálódásához vezet. Ennek eredményeképpen a kisméretű betegeknek speciális lemezt vagy zárójeleket kell viselniük.

következtetés

Az ökológiai helyzet romlásával összefüggésbenaz adenoidok gyulladása gyakran előfordul. Néhány csecsemő alkalmas a konzervatív kezelésre. Másoknak, akiknek a betegség állapota megindult, ajánlott az adenoid eltávolítása. A gyermek, a bizonyságok ékesszólóan megerősítik ezt, a művelet után minden funkció helyreáll.