Toxoplazmózis: a vizsgálatok értelmezése. A toxoplazmózis diagnosztizálása

Nem mindenki tudja, hogy ilyenek hordozóifertőzés, mint a toxoplazmózis. Ez a betegség ritkán okoz súlyos tüneteket, így az ember nem is gyanítja a fertőzést. De a toxoplazmózis olyan ártalmatlan? A világban súlyos komplikációk jelentkeztek a betegség fertőzését követően. Rendkívül veszélyes a terhesség alatt fertőzött. Ezért bizonyos esetekben fontos, hogy a toxoplazmózis időben megvizsgálja. A fertőzésre vonatkozó tesztek értelmezése speciális orvosi ismereteket igényel. Megpróbáljuk tisztázni a betegség diagnosztizálásának legfontosabb modern módszereinek lényegét, elmondjuk Önnek, milyen előnyeik és hátrányaik vannak, segíteni fogjuk a kapott eredményeket megfejteni.

Toxoplazmózis - mi ez?

Annak érdekében, hogy megértsük a diagnosztikai módszerek lényegéttoxoplazmózis, fontos megérteni, hogy mi ez a betegség. Tehát a toxoplazmózis fertőző betegség, amelynek kórokozója a Toxoplazma gondii parazita. Az oociszták hordozói (paraziták spórái) macskák. De más állatok válhatnak közbülső gazdákká. Emlősök ürülékével a toxoplazmózis spórák szabadulnak fel a talajban. Ezért fertőzöttek lehetnek, ha az állatokkal való érintkezés során nem felelnek meg a higiéniai előírásoknak, nyers húst, mosatlan zöldséget és gyümölcsöt fogyasztanak. A fertőzés a méhen belül is előfordul - a fertőzött anyától a magzatig.

A betegség egyszer átkerül, majd a testetkifejlődik az ellenanyag formájában lévő tartós immunitás, ezáltal megvédi az embert olyan betegségtől, mint a toxoplazmózis. Az elemzések elemzését a szervezet sajátossága alapján kell elvégezni.

A toxoplazmózis veszélyes?

A legtöbb esetben a toxoplazmózis nem okozsúlyos tünetek és szövődmények egy normál immunválaszt mutató felnőttnél. De a test csökkent védő erejével rendelkező embereknél az idegrendszer, a láz, a máj megnagyobbodása, a szemkárosodás szabálytalanságai lehetnek.

Különösen veszélyes fertőzés toxoplazmózissalterhesség alatt van. A fertőzés behatol a magzatba és fertőzte meg. Az orvosi prognózis ebben az esetben kedvezőtlen - vetélés, koraszülés, halvaszületés. Sikeres szállítás esetén a gyermeknek lehetnek idegrendszeri veleszületett rendellenességek, súlyos belső szervek károsodása, gyakran összeegyeztethetetlen az életével. A terhesség és a magzat fejlődésének ilyen magas szintű veszélyével összefüggésben, a fogamzás tervezési időszakában és a gyermekvállalás egész időszaka alatt egy nő laboratóriumi vizsgálatokat ír elő a betegség akut fázisának, vagyis az elsődleges fertőzésnek a meghatározására. A toxoplazmózis terhesség alatti analízisének dekódolását csak szakember végezheti, figyelembe véve a vizsgálatot befolyásoló összes tényezőt.

A fertőzés diagnózisának módszerei

A toxoplazmózis diagnózisának módszerei három nagy csoportra oszthatók:

1. szerológiai a biológiai anyag kimutatása alapjánolyan fertőzések elleni antitestek, amelyek közvetlenül a fertőzés után keletkeznek a szervezetben. Az ilyen felmérés előnye az antitestek mennyiségi mértékének kimutatása, amely segít meghatározni a fertőzés időtartamát, ezáltal kiemelve a betegség akut időszakát, például a toxoplazmózist. Az ilyen típusú analízisek dekódolását az IgG és IgM csoport immunglobulin fehérjéinek kvantitatív kimutatásának meghatározásával végezzük. Az ilyen típusú diagnózis hátránya a HIV-pozitív emberek információinak hiánya, mivel testükben az immunrendszer gyengül, és csak kis mennyiségben termel antitesteket a fertőzésekhez.
2. parazita a vér paraziták kimutatásán alapul -a toxoplazmózis kórokozói. Az ilyen típusú diagnózis jelentős hátránya a fertőzés időtartamának meghatározásának képtelensége, és ennek megfelelően lehetetlen izolálni a betegség akut fázisát. Ebben az esetben a toxoplazmózis elemzésének dekódolása a vizsgált anyag parazita közvetlen detektálásával történik.
3. hardver hogy a toxoplazmózis diagnosztizálására vagy megcáfolására további eszközként szolgálnak olyan esetekben, amelyek a diagnosztikai orvostudományban nehézkessé váltak.
   

A legtöbb egyéb módszer a toxoplazmózis vérvizsgálatát használja. Az eredmények értelmezése általában nem nehéz, és a szerológiai módszerrel történik.

Szerológiai diagnosztikai módszerek

A toxoplazmózis elleni antitestek meghatározásához a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzuk:

1. RIF vagy immunfluoreszcens reakció, így történik: külön kémiai reagensekkel elvált anyagból. Az ultraibolya fényt bemutató speciális mikroszkópban az ellenanyagok láthatóvá válnak. Toxoplazmózis jelenlétében az izzó fényes lesz - ez az eredmény a következő formában jelenik meg: +++ vagy ++++.
2. RNG vagy közvetett hemagglutinációs teszta vörösvérsejtek tulajdonsága alapjánbizonyos kémiai reakciókat kivált. Ha a szükséges laboratóriumi manipulációk elvégzése után a vörösvértestek lefedték a cső alját - az eredmény pozitív. A következőket jelöli: "intenzív reakció +++" és "éles intenzitású reakció ++++".
3. ELISA, vagy enzim immunoassay módszerrela toxoplazmózis gyakoribb meghatározására használjákmások, mivel számos előnnyel rendelkezik: gyors felszereléssel, speciális eszközök segítségével képes követni a dinamikát, valamint elemezni az immunglobulinok IgG és IgM kétféle típusát. Egy ilyen elemzéshez a Cseh Köztársaságban és Finnországban készült vizsgálati rendszereket használják. Az ilyen teszteket sikeresen elvégezhetjük minden témacsoportban, beleértve a HIV-fertőzötteket is.

A toxoplazmózis elemzésének ELISA általi dekódolása

Annak érdekében, hogy megfelelően lefejtsék az eredményeketa toxoplazmózis ELISA-val történő analízisével meg kell érteni a fertőzés biológiai folyamatainak lényegét. Az IgG és IgM típusú immunglobulinok fehérjecsoportjainak ellenanyagait a szervezet termeli a kórokozó elleni küzdelemhez és a másodlagos fertőzés elleni védekezéshez. Az IgM ellenanyagokat a toxoplazmózis fertőzés után közvetlenül a szervezet termeli, a szervezetben egy hónapig terjedő mértékben jelenik meg, majd fokozatosan csökken és teljesen eltűnik. Tehát az IgM antitestek kimutatása a vizsgálatban a toxoplazmózis akut formájának jele.

IgG immunglobulinok keletkeznek.a szervezetben a fertőzés 3. napján, és megvédi az embert a toxoplazmózis újbóli fertőzésétől egész életében. Így az e csoport ellenanyagainak kimutatása és az IgM indikátorok hiánya azt jelzi, hogy a szervezet védett, ezért nincs ok az aggodalomra. De vannak más lehetőségek is a toxoplazmózis elemzésének az ELISA általi elemzésére. Ezután a toxoplazmózis elemzésének dekódolása további vizsgálatokat igényel, amelyek igazolják a betegség akut formáját vagy annak hiányát. A táblázatban feltüntetett lehetőségek lehetségesek.

Az elemzés eredményeinek értelmezése az ELISA módszerével

IgM	IgG	kijelölés
negatív	negatív	Fennáll a fertőzés veszélye, mivel korábban a szervezet nem volt fertőzött Toxoplasmosis parazitákkal.
negatív	pozitív	Valószínűleg a fertőzés régen történt, és pillanatnyilag nincs veszély. De az eredmény megerősítéséhez az orvos további tanulmányokat javasol.
pozitív	negatív	A betegség akut, primer fertőzés történt.
pozitív	pozitív	A fertőzés kevesebb mint egy hónapja történt.

A táblázat elemzésével megállapítható, hogyNehéz azonosítani az akut toxoplazmózist. IgG pozitív - az analízis dekódolása mind az előző fertőzésről, mind a kezdeti fertőzésről szól. De az IgM antitestek jelenléte általában a betegség akut állapotát jelzi.

Torch fertőzés terhesség alatt

A terhesség tervezése és korai szakaszábana terhesség időzítése, az orvosok átfogó elemzést írnak elő, amelynek rövidítése TORCH. Vizsgálatokat végeznek olyan fertőzésekről, amelyek a méhen keresztül terjednek és a magzat súlyos fejlődési rendellenességeit okozzák. Ilyen betegségek közé tartoznak a toxoplazmózis, a rubeola, a citomegalovírus, a herpes simplex, a szifilisz. Az elemzést a szerológiai szerológiai módszerrel végezzük, nevezetesen az ELISA-t. Az analízis eredményeinek dekódolását a fáklyás fertőzésre a táblázatban leírt ELISA módszerrel is elvégezzük.

Parazita diagnosztikai módszerek

Határozza meg a paraziták jelenlétét vagy hiányát -a toxoplazmózis kórokozói - az anyag mikroszkópos vizsgálatával (vér, nyál, szöveti minták a biopsziában). Ez a módszer nem tájékoztató jellegű: nem képes az eljárás időbeli követésére és a fertőzés időtartamának meghatározására.

A mai napig használja ezt az űrlapotparazita módszer a toxoplazmózis diagnózisaként polimeráz láncreakcióként. Ezzel a vizsgálattal a parazita DNS-t izolálják. Ily módon a kórokozó még az anyag kis részében is kimutatható. A toxoplazmózis vérvizsgálata eredményének dekódolása a PCR módszerrel azonban lehetetlenné teszi a fertőzés időtartamának meghatározását és a betegség dinamikájának nyomon követését. Az orvosok ezt a módszert további vizsgálatra írják fel a szerológiai vizsgálatok ellentmondásos eredményeinek, különösen az ELISA diagnózisának jelenlétében, valamint a toxoplazmózis kimutatásának egyéb módszereinek kimutatására egy adott klinikai esetben. Gyakran használt PCR módszer a toxoplazmózis meghatározására az első életév és az AIDS betegek gyermekeiben, amikor az idő tényező nem prioritás.

Ezzel a diagnosztikai módszerrel az orvoshozkönnyen meghatározható a "toxoplazmózis" diagnózisa - az elemzések dekódolása nem nehéz. Így egy pozitív eredmény a parazit jelenlétét jelzi a vizsgált anyagban, negatív jelzi a hiányát.

Parazita diagnosztikai módszerek végrehajtásaA toxoplazmózisnak számos jellemzője van: először is van egy hamis negatív eredmény valószínűsége annak a ténynek köszönhetően, hogy a paraziták már elrendeződtek a szövetek szövetében, és nem a vizsgált anyag egy adott területén vannak. Másrészt a kórokozók, ha nem tartják be az összes szükséges feltételt, az analízis során vett anyagban még a mikroszkóp előtt is meghalhatnak, ami negatívan befolyásolhatja a vizsgálat eredményét.

A toxoplazmózis diagnózisa a méhen belül

Ha megerősíti, hogy terhes vagya nőknek van kérdésük a magzat méhen belüli fertőzéseiről - további diagnózisra van szükség. A toxoplazmózis dekódoló tesztje intrauterin módszerekkel a magzati fejlődési patológiák kimutatásán, valamint a magzatvízben található paraziták közvetlen meghatározására alapul. Az intrauterin toxoplazmózis ilyen módszerek léteznek:

1. Ultrahang diagnosztika - lehetővé teszi a magzat fejlődésének rendellenességeinek azonosítását,nevezetesen a méhlepény vastagságának csökkenése, a magzat, az aszciták és a hepatomegália agyszövetében fellépő meszesedések kimutatása, ami jelezheti az anya és a magzat kórokozójának behatolását.
2. Amniocentézis vagy amniotikus folyadékvizsgálat - a toxoplazmózis PCR-diagnózisának módszerével végezzük.

Diagnosztikai módszerek bonyolult orvosi esetekben

Ha a fertőzés bonyolult formái vagy a toxoplazmózis diagnózisának általános módszerei nem használhatók, a betegség kimutatására a következő módszereket alkalmazzuk:

1. Subcutan toxoplasmin assay. A gyógyszert injekció formájában adagoljuk. Értékelje az eredményt két nap múlva. Ha van ödéma, amelynek átmérője nem kevesebb, mint 10 mm, akkor a vizsgálatot pozitívnak kell tekinteni. Egy ilyen elemzés nem válaszol arra a kérdésre, hogy a betegség akut formában van-e, vagy hosszú ideig fertőzött.
2. Instrumentális módszerek segít azonosítani a specifikus betegségeket ésa belső szervek rendellenességei, amelyek a parazita vereségére jellemzőek - a toxoplazmózis okozója. Alkalmazzon olyan módszereket, mint az ultrahang, a számítógépes tomográfia, a mágneses nukleáris rezonancia, a biopszia. Csak egy szakember tudja megfejteni az ilyen diagnosztikai eljárások eredményét.

A legtöbb esetben az orvosok előírnak egy szabványtvérvizsgálat toxoplazmózisra. Az értelmezést ELISA-val vagy PCR-rel végezzük. Az ellentmondásos esetekben további vizsgálatok és vizsgálatok ajánlottak. Gyakran az eredmények helyes értelmezéséhez figyelembe kell venni a végső diagnózis megfogalmazását befolyásoló orvosi tényezők egész sorát. Ezért ne győződjön meg az eredményekről, hanem szakembertől segítséget kérjen.