Laparoszkópia policisztás petefészek esetén: előkészítés, beadás és posztoperatív időszak

Nőgyógyászati ​​megbetegedések fordulnak előszinte minden második nő. Ezek közül a policisztás petefészkek meglehetősen gyakoriak. Ez a patológia nem vonatkozik a fertőző betegségekre. Ezért lehetetlen elkapni. Ezen kívül egy ilyen betegség csak a nők körében tapasztalható. Bizonyos esetekben a patológiát már a serdülőkorban alakítják ki. Néha a betegség veleszületett. A kezelés egyik módja a policisztás petefészek laparoszkópiája. Visszajelzés erről az eljárásról különböző. Végül is a sebészeti beavatkozások egyik típusára utal. Ezért egyes nők inkább más kezelési módokat alkalmaznak. Mindazonáltal az orvosok szerint néha ez a művelet szükséges.

Mi a policisztás petefészek?

A policisztás petefészek hormonálismegbetegedések. A betegség lehet veleszületett és szerzett az egész életen át (gyakran felnőttkorban). Az első esetben genetikailag kondicionált, vagyis az embrionális időszakban keletkezik. Ennek ellenére a veleszületett polycystosis csak serdülőkorban diagnosztizálható. Eddig a patológia nem jelent meg. A szerzett policisztás petefészek gyakran kialakul az endokrin rendellenességek hátterében. Ezek közé tartozik a cukorbetegség, az elhízás, a mellékvese vagy a pajzsmirigy betegségei. Néha polycystosis alakul ki agyi sérülések után, hosszan tartó hormonális bevitel. A kórtani fejlődés mechanizmusa a következő változásokból áll:

1. Csökkent ösztrogén és progeszteron termelés. A férfi nemi hormonok - androgének szintjének emelkedése.
2. A petefészek vastagodása. Ennek eredményeként a tüszők nem összeomlanak, és a tojás nem jön ki. Az ovuláció következtében a meddőség fejlődik.
3. A tüszők feltöltése folyadékkal és ciszták képződésével.

Hasonló változások fordulnak elő patológia eseténmegszerzik. Ebben az esetben a betegséget policisztás petefészek-szindróma (PCOS) nevezzük. Tünetei közé tartozik: súlygyarapodás, hypertrichosis, meddőség. A veleszületett patológia jelei a "női alak" (keskeny medence, gyengén kialakult emlőmirigyek), akne, oligomenorrhoea elmaradottsága.

Laparoszkópia polycystosis esetén

Laparoszkópia a policisztás petefészekre utalsebészeti kezelési módszerek. Olyan esetekben alkalmazzák, ahol a gyógyszeres kezelés nem segít. Ez a módszer a petefészek-ciszták eltávolítására a leghatékonyabbnak tekinthető. Ráadásul a nyílt műtéthez képest a laparoszkópia kevésbé traumatikus. Egyéb előnyök:

1. A komplikációk kockázatának csökkentése.
2. A műtét utáni időszak lerövidítése.
3. Gyors helyreállítás.
4. Minimális esztétikai hibák (szemben a nyitott hasi műtétekkel).

Annak ellenére, hogy a módszer egyértelmű előnyeit eddigvannak viták: érdemes laparoszkópiát végezni a policisztás petefészkekkel? Végtére is, néhány orvos azt tanácsolja a nőknek, hogy kezdjék meg a gyógyszeres kezelést. Valójában bizonyos esetekben a konzervatív kezelés segít a policisztás kezelésben. A petefészkek működésének helyreállítása érdekében a nõi nemi hormonok kezelését alkalmazzák. Olyan gyógyszereket is kijelöltek, amelyek blokkolják az androgének szintézisét. A gyógyszerek azonban nem mindig hatékonyak. Különösen a szerzett betegség esetén. Ezért, ha a gyógyszeres kezelés után nincs hatás, laparoszkópiát ajánlunk policisztás petefészkeknek. Ez alatt a módszer alatt a folyadékképződést a test üregéből eltávolítják speciális műtéti eszközökkel. A laparoszkópos bemetszések minimálisak, ezért a gyógyulás után nem hagynak kozmetikai hibát. A legtöbb esetben ez a módszer segít megszabadulni egy ilyen súlyos tünetektől, mint a női meddőség.

A policisztás petefészek laparoszkópiájának fajtái

Laparoszkópia a policisztás petefészkeknektöbbféleképpen működik. Ez függ a sebész által követett céltól, valamint az orvosi intézmény technikai lehetőségeitől. Mint minden ilyen műtét, a petefészek laparoszkópiája diagnosztikai és terápiás lehet. Az elsőt gyanús polikisztikus betegség esetén végzik el, amikor a patológiát még nem pontosan azonosítják. Gyakran előfordul, hogy a diagnosztikai laparoszkópia terápiás manipulációba kerül. A második pedig több lehetőségre oszlik. Közülük:

1. A petefészkek díszítése. Ez a fajta orvosi laparoszkópia az, hogy eltávolítja a felső héj a szerv. A dekortálás következtében a felületi réteg vékonyabbá válik, lehetővé téve a tüszők érését és törését.
2. Ciszták cauterizációja. Hasonló kezelési módszert alkalmaznaklézer berendezés. A művelet több behatást okoz a petefészek felszínén. Az eredmény a ciszták megnyitása és tartalmuk eltávolítása. Egy idő után a normál szervszövet visszaáll.
3. Petefészek reszekció. A ciszták helyének eltávolítására jellemző. Ez a módszer nem használható, ha a folyadékképződés a petefészek teljes felületén található.
4. Elektrotermokoagulyatsiya. A terápiás laparoszkópia ezen változataa test szúrásának teljesítménye helyeken cisztikus formációkban. Ugyanakkor a vérzés kialakulásának elkerülése érdekében petefészek véralvadást hajtunk végre.
5. Elektrodrilling. Az áram hatása a ciszták területén található. A formációk tartalma törlődik.

Az összes felsorolt ​​laparoszkópiás opciót figyelembe veszik.hatékony. A különbség közöttük az, hogy nem minden eljárás történik egy adott klinikán. A kezelések közül néhány drága, és csak szakosodott egészségügyi szervezetekben végezhető.

Felkészülés a műtétre

A laparoszkópia nem igényel összetett előkészítést. Azonban bizonyos szabályok betartása a művelet előtt szükséges. Először is, néhány nappal a laparoszkópia előtt számos diagnosztikai vizsgálatot végeznek. Ezek közé tartozik: UAC, HIV-fertőzés, szifilisz és hepatitis vérvizsgálata. Vizeletvizsgálatot végeznek a vesebetegség kizárására. Emellett fontos laboratóriumi diagnosztikai eljárások: biokémiai vérvizsgálat és koagulogram. Egy nappal a vizsgálat előtt egy EKG-t végzünk.

A diagnosztikai manipulációk mellett, előestéjéna petefészek laparoszkópiájának tisztítania kell a beleket. Ebből a célból lazító gyógyszereket vagy beöntéseket használnak. Figyelembe véve, hogy a műtétet általános érzéstelenítéssel végezzük, néhány órával azelőtt, hogy nem lehet ételt és vizet fogyasztani. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a menstruáció alatt az eljárás nem a vérveszteség magas kockázata miatt történik.

A policisztás petefészek laparoszkópiája

Mint minden műtét, a laparoszkópia isa policisztás petefészkeket szakaszokban végzik. Először is tudnia kell, hogy ez az eljárás optikai eszközzel, videokamerával és speciális eszközökkel történik. Ezek az elemek nagyon kicsiek. A művelet a következő lépéseket tartalmazza:

1. Általános érzéstelenítés (intravénás anesztézia).
2. 3 vagy 4 vágás a felületreelülső hasfal. Mindegyik átmérője nem haladja meg az 1 cm-t, két vágást végeznek a has alján a sebészeti eszközök behelyezésére, az optikai eszköz és a kamera gombjainak területén.
3. Szén-dioxid befecskendezése a hasüregbe a szervek vizualizációjának javítása érdekében.
4. Petefészek szekréció.
5. A ciszták eltávolítása. Ez a szakasz különböző módon hajtható végre.
6. A sérült hajók koagulációja. A hasi üreg elhagyása előtt az orvosnak biztosítania kell, hogy nincs vérzés.
7. Az eszközök eltávolítása a páciens testéből.
8. Varráscsökkentések.

A ciszták eltávolítására szolgáló technika attól függ, hogy a laparoszkópia melyik változatát tervezték. Átlagosan a művelet 30-60 percig tart.

A polycystikus petefészek laparoszkópiáját követő helyreállítás

Figyelembe véve, hogy a laparoszkópia utalminimálisan invazív eljárások, az ilyen műtét utáni szövődmények ritkán fejlődnek. Mindazonáltal szükséges, hogy a nő testének helyreálljon. Ehhez a betegek a kórházban 7-10 nappal a műtét után maradnak. Ez alatt az idő alatt a fájdalom szindróma leáll (ha ez megtörtént), a bélműködés. Az első napon a páciensnek javasolnia kell, hogy felálljon a lábánál, ha lehetséges - sétálni az egyházközségben. Ez azért szükséges, hogy elkerüljük a tapadás kialakulását a medencében. A laparoszkópia után 6 órával az asszony inni (víz, húsleves). A következő napon enni lehet. A gyakorlást és a szexuális intimitást 1 hónapra el kell halasztani. A varratokat 10 nappal a műtét után távolítják el.

Petefészek laparoszkópia és terhesség

Sok nő érdekli a kérdést: A laparoszkópia kompatibilis a policisztás petefészkekkel és a terhességgel? Természetesen a válasz igen. Valójában a legtöbb esetben ez a művelet a meddőség kezelésére szolgál. Ezért policisztás és terhességi tervezés esetén laparoszkópia szükséges. A műtét után azonban azonnal nem kezdheti el a fogamzás.

A policisztás petefészek terhes nők laparoszkópiai jellemzői

Egyes esetekben a nők elképzelhetik a gyermeketa policisztás petefészek ellenére. Ez akkor fordul elő, ha a betegség a közelmúltban alakult ki, vagy a folyadék károsodása kicsi. Azokban az esetekben, amikor a patológiát terhesség alatt észlelték, a műtéti kezelés ellenjavallt. Ez szigorú felügyeletet igényel egy nőgyógyász által.

A terhesség tervezése laparoszkópia után

Hogyan tervezzen terhességet laparoszkópia után?petefészek policisztás? Ha a meddőség oka éppen ez a betegség, akkor a műtét következtében létrejön a fogamzás. Három hónappal a laparoszkópia után azonban egy nő hormonokat szed. Ezt követően számos tanulmányt végeznek. Ezután elkezdheti elképzelni a gyermeket.

Laparoszkópia policisztás petefészkeknek és terhességnek: orvosok véleménye

A legtöbb esetben az orvosok javasoljákminimálisan invazív műveletek, mivel csökkentik a szövődmények kockázatát és kevésbé traumatikusak. Gyakran előfordul, hogy a kívánt terhesség a polycystikus petefészek laparoszkópiája után következik be. A nőgyógyászok véleménye megerősíti ezt az információt. Mindazonáltal az orvosok azzal érvelnek, hogy a kezelés első szakaszának gyógyszerterápiásnak kell lennie. A művelet akkor ajánlott, ha a konzervatív módszerek hatástalanok.

Laparoszkópia policisztás petefészek esetén: a betegek véleménye

A műtéten átesett nők elégedettek voltakaz eredmény. Azt állítják, hogy ez a beavatkozás segített megbirkózni olyan kórképekkel, mint a policisztás petefészkek. Laparoszkópia után a betegek többségének értékelése pozitív volt. Egyes nők a műveletnek köszönhetően képesek voltak gyermeket nevelni. A páciens laparoszkópiát követő menstruációs periódusokban a betegek is megfigyelhetők. A ciklus normalizálódása mellett a nők változást jeleznek a kiáramlás jellegében, a menstruáció előtti fájdalomcsillapításban.