Méregtelenítő terápia.

Disintoxication terápia - eltávolítástoxikus anyagok organizmusát. A mérgező anyagok nemcsak azok lehetnek, amelyek a külső környezetből a szervezetbe kerültek, de belül is kialakultak. A kórházban leggyakrabban alkoholos mérgezés, kábítószer-túladagolás, mérgező anyagok gőzök általi mérgezése lép be a kórházba. A toxinok kiválasztásának módja ilyen betegekben megközelítőleg azonos. Ha azonban a méreganyag egy szerven vagy rendszeren belül felszabadul, akkor a kezelési tevékenységek végrehajtásának mechanizmusa kissé megváltozik.

A méregtelenítő terápia két részre oszliknagy csoportok: extracorporális méregtelenítés és intrakorporeális. Elsősorban a cselekvés irányában oszlanak meg. A test intracorporális méregtelenítésének célja a toxin természetes eltávolítása (az excretory rendszeren keresztül). Ezt a mérgező anyagok antidotumainak bevezetésével, valamint kolloid és kristályos oldatok bevezetésével végezzük, hogy feltöltsük a vércukorszintet és normalizáljuk a veséket.

Az extracorporális méregtelenítés nem a test belsejében, hanem "kívülről" történik, a méreganyagok mechanikai eltávolításával.

Az intraokorporális méregtelenítő terápiát a következő gyógyszerek végezhetik:

1. A sóoldatot akkor alkalmazzuk, amikor a test nagy mennyiségű folyadékot veszít. Mint tudják, a mérgezés során a méregtelenítő mechanizmus a leggyakrabban a méregtelenítő mechanizmus, így a betegek sok folyadékot veszítenek el.

Méregtelenítő készítmények, feltöltésa folyadék elvesztett térfogatát 200 és 400 ml-es palackokban adják ki. Ilyen szétválasztás jön létre annak érdekében, hogy könnyebb legyen bevezetni a folyadék térfogatának kiszámításánál, amelyet a test hiányzik.

Leggyakrabban a következő készítményeket alkalmazzák:

"Disol" - nátrium-klorid - 600 mg, nátrium-citrát - 200 mg.

A Ringer oldata nátrium-, kálium-, kalcium- és klórionokat tartalmaz.

2. Nagy mennyiségű folyadékveszteséggel járó mérgezés esetén detoxifikációs terápia szerepel, amelynek készítmények glükózoldatot tartalmaznak. A glükóz a szervezet legfontosabb energiaforrása, ezért minden rendszer teljes működéséhez egyszerűen szükséges.

3. A kolloid oldatok szintetikus és természetes (természetes) lehetnek. A gyakorlatban szinte mindig alkalmaznak szintetikus megoldásokat, ezek közé tartoznak:

- dextránok

- a hidroxi-etil-keményítő analógjai

- "Zhellatinol"

4. Az osmodiuretikumokat aktívan használják a mérgező anyagok eltávolítására a szervezetből. Képviselő: Monnitol. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a veseelégtelenség kialakulását, felgyorsítják a toxikus anyagok kiválasztódásának folyamatát.

5. A sav-bázis egyensúly fenntartásához 9% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot vagy kálium-kloridot kell használni.

Méregtelenítő terápia útján mesterséges tisztító vér és más biológiai szubsztrátok végezhetjük az alábbi módszerekkel:

1. Hemoszorpció - a vér átjutása egy speciális szorpciós szűrőn keresztül, aminek következtében minden nagy és közepes méretű mérgező anyag eltávolításra kerül.
2. Plasmaferezis - a vörösvértestek és a plazma véroszlása. Továbbá az egyenletes elemek visszatérnek a véráramba, és a toxikus plazmát egy azonos donorral helyettesítik.
3. A plasmoszorzás a plazmaferezishez hasonló módszer, csak a donor plazmával nem helyettesíthető, de tisztítja magát.
4. Lymphosorption - a nyirok átjutása a szorpciós szűrőn keresztül.
5. A hemodialízis "mesterséges vese".
6. A vér lézeres és ultrahangos besugárzása.

testen kívüli módszerek méregtelenítés végrehajtására csak abban az esetben veszélyeztetik a beteg életét, amikor más módszerek nem segítenek.