Atheroscleroticus cardiosclerosis: szövődmények. Kardioszklerózis: kezelés, tünetek, okok

A szív- és érrendszeri betegségek első helyen fordulnak elő az előfordulási gyakoriság világszerte. Az egyik első helyen a szívkoszorúér-betegség és szövődményei vannak.

Mi az IHD?

Az iszkémiás szívbetegség alatt érthetőolyan állapot, amely a véráramlás csökkenése következtében alakul ki a szívizom fő rendszere mentén - a koszorúér artériákban. Ennek eredményeképpen a szív szívizomsejtje elveszíti az oxigént és oxigénhiányt tapasztal. Emiatt a szív nem tudja megfelelően ellátni funkcióját, mivel a saját képességének határain belül működik. Emiatt a szív falának megvastagodása és méretének növekedése van. Egy bizonyos ponton, a nem a vér és az oxigén, van túlzott izomfeszülés, és ennek eredményeként kifejlesztett egy szívizom szakadás, vagy károsodása az edényt a fejlődését vérzés (miokardiális infarktus). Leggyakrabban ez a körülmény a koronária ateroszklerotikus elváltozásainak hátterében van rögzítve, de számos oka lehet a megjelenésnek. Érdemes megérteni, hogy az IHD-ben a legfontosabb és leggyakoribb állapot az atheroscleroticus cardiosclerosis.

Mi ez a betegség - cardioszklerózis?

Általában a cardioszklerózis alatt visszafordíthatatlanegy folyamat, amely a szívizom vastagságában történik. Ezzel a normál cardiomyocyták helyettesítése kötőszövetrel történik, ami jelentősen rontja a szív munkáját.

Két fő formája van, amelybe a kardioszklerózis van osztva - atheroszklerotikus és posztfunkció.

Amint az a névből kitűnik, postinfarktuscardioszklerózis alakul ki a cardiomyocyták korábbi nekrózisának helyén - infarktus. Ezzel a sérült szövetek cseréje fiziológiai folyamat, a szervezet kísérlete az érintett szerv helyreállítására. Az aktiválás során komplex mechanizmusok kapcsolódnak a szívizom, a kötőszövet és az immunrendszer sejtjei között.

Ateroszklerotikus kardioszklerózis esetén az eljárás rendszerint patológiás, és némileg eltérően alakul ki, mint a post-MF szklerózis. A szívben a zsíros molekulák felhalmozódásának és fogyasztásának komplex reakciói vannak.

Ezt a betegséget a nemzetközi szervezet is említia betegségek osztályozása. Ha atheroscleroticus cardiosclerosis - az ICD kód, amely a diagnózis során ki van téve - I24. By the way. Ez a diagnózis minden beteg számára kivétel nélkül, 55 évesnél idősebb. Mi jellemzi számára?

Atherosclerosis, mint a szívbetegség alapja

Hogyan alakul ki atheroscleroticus cardiosclerosis? A kórtani megjelenés okai - anyagcserezavarok, elsősorban a zsírok metabolizmusával.

Minden a lipoproteinek egyensúlyhiányával kezdődika testben. Fontos szerepe van az alacsony sűrűségű lipoproteineknek (amelyek ateroszklerotikus plakkok kialakulásának képességét biztosító, ateroszkópként ismertek). Egy másik, nem kevésbé fontos tényező a vascularis endothelium helyi sérülése. Normális esetben az endotélium speciális anyagokkal van lefedve, amelyek megakadályozzák a lipoproteinek és vérrögök felszívódását. Mivel ez érintett, a betegség helyén lipoproteinek felhalmozódására létrejöttek a feltételek. Ennek eredményeképpen az atheroscleroticus plakk kialakul a vascularis defektus helyén. Ahogy növekszik, a koszorúér fokozatosan csökken, ami az oxigén éhínség számára teremt feltételeit. A véredény lumenének gyakorlatilag teljes csökkenése következtében a vér nem lép át a szívizomba, és az infarktus fejlődik.

Atheroscleroticus változások a szív falában

Az ischaemiás szívbetegség ezen formája ateroszklerotikusa szívelégtelenség fő oka a cardioszklerózis. Ennek eredményeként a megsértése szívizom oxigén ellátását és fejlesztését szívkoszorúér sclerosis folyamat megy a szívizom. Emiatt teljes lesz és rögzíti a test teljes vastagságát. A diagnózis az érelmeszesedéses cardiosclerosis felhatalmazott rendeztek valamennyi személy idősebb 55-60 év. Szükséges a lipoproteinek megnövekedett száma. Egy rendkívül kis százaléka az emberek ne a betegség kialakulásának, ezért tudni kell a funkciók ez a betegség.

Hosszú idő alatt fejlődikidőben. A jogsértések fokozatosan nőnek, ezért az ateroszklerotikus elváltozás diagnózisának megállapítása nem lehetséges megfelelő vizsgálatok elvégzése nélkül. Melyek a betegség megnyilvánulási módjai, és hogyan jelenik meg a különböző emberek?

A betegség klinikája

A klinikai tünetek nem mutatják magukatmindaddig, amíg a folyamat nem a teljes szívizom van szó, valamint egyéb bélés a szív. Ez különösen fontos, és a lumen szűkülése a koszorúerek. A klinika nem jelenik meg, amíg az átmérője a artériák a szív nem csökken legalább 70 százalék, és nem alakul ki az ateroszklerotikus kardio szív.

A betegség kezdeti megnyilvánulása a légszomj, a szívfájdalom, a vérnyomás időszakos emelkedése.

A dyspnoe fokozatosan manifesztálódik. Kezdetben fejlesztése jellemző a túlzott fizikai erőfeszítésre, de idővel a megjelenése pihentető lehet.

Ami a szívfájdalmat illeti, fájdalmat okoznakkarakter és általában a szív túlterhelésével jelennek meg. Nem mondható el, hogy stenocardiás karakterük van (összenyomó fájdalom, kézben vagy hátul). A fájdalom progressziójával állandóvá válnak, és rosszul reagálnak az értágítók használatára.

Ha jön egy ilyen beteg, és a megfigyelt klinikai és a kórtörténet a fent leírt, érelmeszesedéses szív - ez az, amit azt hittem, egy szakképzett

A betegség diagnosztizálása

Annak érdekében, hogy ítéletet lehessen adni, és válaszoljon arra a kérdésre,mi történt az illetővel és miért tesz ilyen panaszokat, szükséges a beteg nyomon követése. Az "ateroszklerotikus kardioszklerózis" diagnózisát azonosítani lehet, ha mindezek a tünetek és kockázati tényezők jelen vannak. Az utóbbi további összetevői, amelyek befolyásolják a folyamat fejlődését, az 55 évesnél idősebb betegek életkora, a férfiak neme, az ülő életmód, az irracionális táplálkozás.

A diagnózis tisztázása érdekében további kutatásokat kell végezni. Közülük először a koleszterin, az elektrokardiogram és a coronarográfia biokémiai vérvizsgálata.

A szív cardiogramában mutatkozó változások a fogak feszültsége (normál méretük csökkenése), a fogak általában normális szélességben és karakterben mérséklődnek.

A coronarográfia felfedheti a koszorúerű erek lumenjének szűkületét, és azt sugallja, hogy oxigénhiány van a szívizomban.

kezelés

Tekintettel a betegség patogenezisének összetettségére,Nyilvánvaló, hogy a kezelésnek átfogónak kell lennie. A nem farmakológiai intézkedések, valamint a gyógyászati ​​és sebészeti beavatkozások egyensúlya lehetővé teszi a szívkoszorúér-betegség kezelésében elért jelentős eredmény elérését.

Mindenekelőtt elő kell mozdítaniegészséges életmód. Mint ismeretes, a megfelelő táplálkozás megsértése a szívinövények és a szív károsodásának fő oka. Ezenkívül az illetékes fizikai aktivitás lehetővé teszi, hogy megfelelően felkészítse a szívét a későbbi túlzott munkavégzésre.

Ezeknek az egyszerű szabályoknak való megfelelés (racionálisa táplálkozás és a testmozgás) lehetőséget nyújt az iszkémiás betegség kialakulásának késleltetésére. A gyógyszerek alkalmazása megszünteti a betegség okait és visszaállítja a normális anyagcserét.

A legfontosabb dolog, hogy figyelmet kell fordítanunk arra, haszükséges az atheroscleroticus cardiosclerosis gyógyítása - a betegség patogenezise. A fő kapcsolatok befolyásolásával jelentős megbecsülés érhető el a betegség kezelésében.

Gyógyszerterápia

Atheroscleroticus cardiosclerosis kezeléseA gyógyszereket csak a szívelégtelenség és az érrendszeri elváltozások megbízható és megerősített jelenlétében kell elkezdeni. E célból anyagcsoportokat alkalmaznak, mint például vérnyomáscsökkentő szerek, szívelégtelenség, sztatinok, fibrátok és metabolitok elleni szerek.

A hypotenzív terápia tartalmazzaangiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (Enalapril, Captopril), diuretikumok (Indap, Furosemide) alkalmazása. A diuretikumokat szívelégtelenség jelenlétében is alkalmazzák, és egyike azoknak a gyógyszereknek, amelyeket először írnak fel.

A szív javítása érdekében ajánlotthasználja anyagcsere termékek ( "Mildronat", "Cardiomagnyl"). Ezek vérellátását javítsák a szívizom, valamint hozzájárulnak a dob regeneratív folyamatokat.

Emellett fokozott szívverésekkel és munkájának megsértésével a legjobb a szívglikozidok ("Digoxin", "Strofantin") alkalmazása.

Statin és fibrát használata

A statin a legfontosabb gyógyszerekatherosclerosis. A lényege, hogy intézkedés, hogy csökkenjen az a aterogén lipoproteinek a vérplazmában, a bontást és a kiválasztás, és a vér a telítettség antiaterogén lipoproteinek (HDL - nagy sűrűségű fehérjék). Növekvő koncentrációjuk, javítja a védő tulajdonságait a vaszkuláris endotélium, van annak megerősítése, ami hátráltatja az új plakkok.

Fibrátok hatása hasonló, de használni őket együtt egy sztatin szigorúan tilos, mivel a mellékhatások kialakulásához.

A kezeléshez olyan gyógyszereket használnak, mint a "Lovastatin", "Simvastatin", "Rosuvastatin". A fibrátok közül a "Clofibrate", "Bezafibrate", "Gemfibrozil" széles körben elterjedt.

Ezeket a gyógyszereket csak orvosi rendelvényre és az egészségi állapot kötelező ellenőrzésére lehet használni, mivel nem minden beteg jól tolerálja ezeket a gyógyszereket.

Sebészeti kezelés

Ha a nem farmakológiai módszerek hatástalanok ésaz előírt gyógyszeres terápia igénybe veszi a sebészeti beavatkozást. A patológiával végzett műveletek spektruma kicsi, és mindegyikük elsősorban a szűkült koszorúér-hajók tágulására és a véráramlás helyreállítására irányul. A leggyakoribb a tolatás, a stent és a ballon angioplasztika.

A tolatás általában nyitott szívben történik, és meglehetősen összetett és veszélyes művelet.

A stentelés egy fémszerkezet edény üregébe való bevezetését jelenti, amelynek célja a szűkített edények mechanikus terjeszkedése.

A léggömb angioplasztika hivatalosana stentelés kezdeti stádiumában, de néha függetlenül használhatók. Ez röntgenkészülékkel történik. Egy ballonnal ellátott katétert helyezünk az edénybe. Amikor elérjük a szűkületet, a léggömb megduzzad, ezáltal meglazítja a plakettet és kiszélesíti az edényt.

fizikoterápia

A szív-és érrendszeri betegségek kezelésébenA speciális alkalmazású fizioterápiás módszereket nem találták, de fel lehet használni a beteg állapotának enyhítésére és a kóros folyamat felfüggesztésére.

Általában helyi elektroforézisszívterület gyógyszerek alkalmazásával. Leggyakrabban, a jelenlegi, a sztatinok közvetlenül a szívbe szállítják. Ugyanakkor lehetséges az anyag lokális koncentrációjának kialakulása, amely közvetlenül a szívre hat, és a vérárammal együtt viszi az összes edényt.

Ne zavarja a betegeket és a gyógyfürdőt a hegyekben. Ott van a vér transzport funkciója, a szívizom saturációja és az oxigénnel dúsított vér más szervei jelentősen javultak.

Terápiás testmozgás segíthet normalizálni a vérnyomást, részben, hogy csökkentse a költségeit testmozgás, a koleszterin és a szénhidrátok és vezetni magad és a tested a hangot.

Atheroscleroticus cardiosclerosis - szövődmények

Mint minden betegség esetében, az iszkémiás szívbetegségnek negatív kimenetele vagy komplikációja van.

Először is, a szív megzavarása az ateroszklerózis által okozott vereség következtében befolyásolja a páciens életmódját. Súlyos légszomjálódást okozhat bármilyen munka során.

Gyakran, ha atheroscleroticus alakul kikardioszklerózis, a szövődmények a szívösszehúzódások és a ritmus zavarainak megjelenésében nyilvánulhatnak meg. A kamrák és aurikulák fibrillációja, a blokád kialakulása, a beteg sinusszindróma általában megtörténik. Ritka esetekben aszisztol és hirtelen szívhalál.

Ha egy személy ateroszklerotikuscardioszklerózis, szövődmények gyakran kialakulnak a szíven kívül. A végtagok érzékenységének esetleges megsértése, különösen a kezek és lábak esetében, a test ezen területeinek hűtése, az atrófia kialakulása. Az agy, a szem és az egyéb szervrendszerek hajói is szenvedhetnek.

Idővel az érrendszeri elváltozások elterjedtekaz egész testet. Ebben az esetben a kezelésnek nincs különösebb hatékonysága, és tisztán tüneti jellegű. Egy futó folyamattal az egyetlen kimenetele, amelyre az ember számíthat az atherosclerotikus kardioszklerózisra, a halál.

Az ateroszklerózis megelőzése

Mint tudják, a betegségeket könnyebb figyelmeztetni, mint amennyitgyógyítani. Szívbetegségek is alkalmasak erre a készítményre. Éppen ezért tudnia kell az ateroszklerotikus kardioszklerózis megelőzésének főbb eseményeiről és módszereiről. Komplikációk ebben az esetben, ha mindent helyesen teszel, soha nem mutatkozhat meg.

Először is figyelmet kell fordítani a napi rendre és az étrendre. Nem szabad enni hat este este, és ha már teljesen elviselhetetlen, akkor jobb, ha inni egy pohár sovány tej vagy kefir.

Ügyeljen arra, hogy időt és testnevelést vegyen. A szívképzés soha nem lesz felesleges. Tökéletes gyors gyaloglásért, úszásért.

Ne hagyd figyelmen kívül és profilaktikusvizsgálatokat. Általában egy vagy másik probléma merül fel rájuk, ezért jobb, ha pár napot szánsz az egészséged állapotának tanulmányozására, mint hogy az életed végéig kezelheted magadat.

A betegség első tüneteinek jelenlétében a legjobb, ha azonnal megkeresik az orvost, hogy meghatározzák a jövőbeli cselekvési tervet.