Kocher tünete. Az appendicitis jellegzetes jelei.

Nehéz túlbecsülni az időben való jelentőségétaz akut appendicitis diagnózisa. Végtére a jellegzetes tünetek figyelmen kívül hagyása peritonitist okozhat, és halálhoz vezethet. Az egyik közülük Kocher tünete. De sajnos nem figyelhető meg minden beteg esetében.

A tünet leírása

Sok jel látható, hogy ya beteg kezdett gyulladni a függelékben. Azonban az egyik első tünet az alábbi tünet. Először, a fájdalom az epigasztrikus régióban fordul elő. Szintén epigasztrikusnak hívják. Közvetlenül a xiphoid folyamat alatt található - a szegycsont legrövidebb része, amelyhez a bordák elöl találkoznak.

Kocher-Volkovich tünete az, hogyA fájdalom kezdete után 1-3 órával a személy megjegyzi, hogy az ileumba költöznek. Rendszerint a hasfal jobb oldalán helyezkednek el.

Az állapot enyhítésére gyakran a betegek vesznek ezt a helyzetet: a jobb oldalon fekszenek, a lábak térdre hajolnak és felfelé húzzák a gyomrot.

Az appendicitis jellegzetes jelei

A kezdeti szakaszokban nem mindenki képes gyanúsítania függelék gyulladása. Gyakran előfordul, hogy a problémák a gyomor-bél traktus kényelmetlen érzésével kezdődnek. Az epigasztrikus térségben fájdalmak vannak, néha a köldök környékén helyezkednek el. Ez a tünete a Kärchernek, amely cukorbetegséggel jár. Sokan észreveszik az érzést a kólika, a puffadás és az érzés, raspiraniya. A gázok felszabadulása vagy a kiszökés után az állapot rövid időre javulhat.

De a fájdalom 1-3 óra elteltével fokozódik. A paroxizmális érzéseket állandó helyettesítik. A fájdalom megtörik és megnyomja a fájdalmat. A diszkomfort lefelé mozog a hasban. Ugyanakkor a mozgás és a terhelés csak rontja a helyzetet. A fájdalom súlyosbítja a mély lélegzetet, köhög, jár, közlekedik (rázás közben). Ezt egyenlő mértékben figyeljük mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében.

A gyulladásos folyamat lokalizálása

Tudva, hogy a Kocher tünete akutmellékvese-gyulladás, akkor diagnosztizálhatja a betegség kialakulását. A fájdalom lokalizálása érdekében pontosan megértheti, hol található ez a szerv. A megállapodás klasszikus klasszikus változatával a jobb oldalon lesz. De ha a fájdalom máshol lokalizálódik, előfordulhat, hogy másképp van elhelyezve. Ezt a diagnózis végrehajtása során fel kell jegyezni.

Tehát, ha a fájdalom az anyaméhében koncentrálódik, ésa has alsó jobb oldala, majd a gyulladt orgona kismedencei pozíciója megfigyelhető. Ha a mediális (középső) testvonal területén helyezkedik el, kellemetlen érzések lesznek lokalizálva a köldökterületen.

Néha a fájdalom koncentrálódik a hát alsó részén,az ágyék és a nemi szervek. Ez azt jelezheti, hogy a függelék a cecum mögött van. Ebben az esetben azonban fontos a differenciáldiagnózis lefolytatása és a vesepatológia vagy az ureter elváltozásának kizárása.

Ritkán fájdalmat észlel a bal alsó hasban. Ez azt jelenti, hogy a függelék a dobozon kívül található. Ő a csomókkal együtt a bal oldalon van.

diagnosztika

A gyomorfalvadás kialakulásához, kevéssé tudnicsak Kocher tünete. Számos egyéb jel arra utal, hogy pontos diagnózist lehet alkalmazni. Tehát a páciens nem tud ülni egy fekvő helyzetből külső segítség nélkül. Ezt Bailey tüneteinek hívják.

A fájdalom fokozódik, amikor a beteget balra billentik. Ez egy jellegzetes jele, Volkovitch tünete. Az állapot akkor is rosszabb, ha megpróbálja a jobb lábát a gyomrába vinni.

Mendel tünete az, hogy amikor az ujjakat megcsapják a has elülső részén, a fájdalom súlyosbodik a vérellátásának jobb oldalán. Az esetek 80% -ában pozitívnak bizonyul.

A peritonitis kialakulásának meghatározásakissé eltérő diagnózis. A Kocher tüneteit csak a betegség kezdeti szakaszában határozzák meg. A gyulladás kialakulásával már nem figyelhető meg. Ha a beteget megnyomja a jobb oldali fájdalomcsillapítás, és hirtelen elveszi a kezét, akkor a fájdalom fokozódik. Ezt a tünetet Shchetkin-Blumberg tüneteinek nevezik. A peritoniás betegek 98% -ánál észlelhető.

Trace az orvostudományban

A svájci sebész, Kocher volt az első, aki ezt állapította mega gyulladásos gyulladás fájdalom kezdődik az epigasztrikus régióban a xiphoid folyamat alatt. A XX. Század elején élt. Az ő tiszteletére kérték, hogy ezt a jelzést a cecum függelék gyulladásának kezdetére hívták.

A Kocher tünete megfigyelhető az exacerbáció soránvakbélgyulladás. Ezért az időben történő diagnózis olyan fontos. A fájdalom mozgását az epigasztrikustól a jobb oldali iiecius régióig Koher-Volkovich tünetnek nevezik.

De tiszteletére ez a sebész nem csak a nevemeghatározott jellemző. Az endokrinológusok között is ismert, Kocher tünete. Ez abból áll, hogy felnézett állapotban a szemgolyó mozgása elmarad a felső szemhéj mozgásának sebességétől. Ezzel egyidejűleg egy sclera látható az írisz széle és a felső bőrdob között. Ez a mérgező diffúz golyó jele.

Koher is ismert egy szám feltalálójaspeciális sebészeti eszközök. Így például a vérerek, a gyomor, az emésztőszervek működését végző szondák, az üvegből készült vízelvezető csöveket a modern orvosok is használják.