A késleltetett típus túlérzékenysége: a fejlődés mechanizmusa
Az érzékenység vagy reaktivitás változásaszervezetet egy idegen anyagnak nevezik allergiának (a görög "reakció valakitől"). Az allergiát az osztrák Clemens Pirke 1906-ban kitalálták. Azt is javasolta, hogy a kifejezést a külső környezet különböző tényezőinek hatására írják le, és azokat az anyagokat, amelyek ezeket az allergiás reakciókat izgatják.
American Allergist R.A. Cook 1947-ben létrehozta az első allergia osztályozását. Fogalommeghatározása szerint azonnali típusú túlérzékenység és késleltetett típusú túlérzékenység áll fenn. Az utóbbi típust részletesen tárgyalja ebben a cikkben. Ami fontos, az azonnali és késleltetett típusú túlérzékenységi reakciók egymástól jelentősen különböznek.
A fő különbség
Azonnali típusú túlérzékenységi - a reakció egy antigénhez, amely akkor fordul elő, miután 20-25 perc után a második találkozó az allergénnel (antigén). És a reakció késői típusú túlérzékenység legfeljebb 7-8 óra, vagynéhány napig. 1968-ban PG Gell és RA Coombs tudományos cikket írt, melynek címe "Az allergiás reakciók új osztályozása". Ezen osztályozás szerint 4 fő allergiatípus létezik.
Az allergiák típusai
- 1. típus - anafilaxiás, atópiás, reaginos. Az ilyen típusú megnyilvánulások lehetnek angioödéma, anafilaxiás sokk, atópiás bronchiális asztma, urticaria.
- 2. típusú - citotoxikus vagy citolitikus, manifesztációi közé tartozik a leukémia, hemolitikus anémia, Rh inkompatibilitás.
- 3. típus - immunkomplex, vagy Arthus típusú. Egy közös reakcióval értékeli, és alapvető fontosságú a szérumbetegség, a reumatoid arthritis és a szisztémás lupus erythematosus etiológiájában. Mindhárom típus szorosan kapcsolódik a hemagglutininhez és azonnali típusú túlérzékenységhez tartozik..
- 4. típusú - késleltetett típusú túlérzékenység, a reakció mechanizmusát a T-limfocita-heller antigén sejtes hatása jellemzi.
válthat
Késleltetett típusú túlérzékenységi reakció a szervezet szenzitizálja a mikrobákatantigének, baktériumok, vírusok, gombák, bélférgek, mesterséges és természetes antigének (vegyszerek, gyógyszerek), egyedi fehérjékhez. Leginkább a késői típusú túlérzékenység reagál az alacsony immunogén antigének bevezetésére. A szubkután injekcióval ellátott antigének kisebb dózisa késleltetett típusú túlérzékenységet okoz. Fejlesztési mechanizmus Az ilyen típusú allergiás reakció a T-limfocita-hellerek túlérzékenysége az antigéneknek. Limfocita túlérzékenység az anyagokat felszabadítják, például,Az interleukin-2, amely makrofágokat aktivál, az antigén halálát okozza, amely a limfociták érzékenységét okozta. A T-limfociták magukban foglalnak olyan védőmechanizmust is, amellyel a baktériumok, vírusok vagy protozoák elpusztulnak.
A szenzibilizáció ilyen formája számos fertőző betegségben, például tuberkulózisban, szifiliszben, brucellózisban, diftériában, mikózisban, helminthiasisban és másokban, valamint graft-elutasításban nyilvánul meg.
példa
Az ilyen reakciók legnyilvánvalóbb példájaa Mantoux tuberkulin teszt. Ha az a személy, akinél a tuberculus bacillus a testében tuberkulin ad intrakután, akkor 24-48 óra alatt a behelyezés helyén 10-15 mm-es indukció keletkezik a tályog közepén.
A szövettani vizsgálat azt mutatja, hogy az infiltrátum főleg a limfocitákból és monocita-makrofág sejtekből áll.
Aner
Ritka esetekben nincs reakció. Ezt anergiának nevezik, vagyis a test válaszának hiányát az ingerekre.
Pozitív anergia fordul elő, amikor Az allergén, belépve a testbe, meghal. Ebben az esetben gyulladás nem fordul elő.
Negatív anergia fordul elő, amikor a testnem tudják megvédeni magukat, ami az egyén gyengeségéről szól. A válasz hiánya vagy gyenge súlyossága lehet a T-limfociták számának csökkenése vagy funkcióik megsértése, ez a T-szuppresszorok fokozott aktivitása is lehet.
Paraallergia és pszeudoallergia
Vannak fogalmak "Paraallergia" és "pszeudoallergia". Találkoznak a fertőző betegségek diagnosztizálására, amelyeket allergiás reakciók fejezhetnek ki.
Paraallergiya - Ez a helyzet, amikor a fertőzött szervezet hasonló allergénekre reagál, például tuberkulózissal fertőzött atipikus mycobacteriumokra reagál.
pseudoallergy - Ez egy allergia, például a tuberkulin a leukémia esetén.
Allergia szakaszok
Az allergiás periódusban 3 stádiumban vannak leírva:
- Immunológiai állapot. Ebben a szakaszban minden módosítás bekövetkezik. immunrendszer. Az allergén allergiás antitestekkel és túlérzékeny limfocitákkal van összefüggésben.
- Pathokémiai szakasz. Ebben a szakaszban a sejtek mediátorként (biológiailag aktív vegyi anyagok), monokineket, limfokineket, amelyek az allergén antitestekkel és túlérzékeny limfociták hozzáadásával keletkeznek.
- Kórélettani szakasz. Ebben a szakaszban a betegség klinikai megnyilvánulása. Ez azért történik, mert a megjelenő mediátorok káros hatással vannak a test szöveteire. Ebben a szakaszban megfigyelhető duzzanat, viszketés, simaizom-görcsök, keringési rendellenességek stb.
Ezek a lépések meghatározzák a késleltetett típusú túlérzékenységet.
kezelés
Ez az egyik legnehezebb kérdés. A terápiát az azonnali típusú túlérzékenységi terápiától eltérően kell elvégezni, mivel a késleltetett típusú túlérzékenység immunválasz.
irányítottság
A kezelést kell irányítaniimmunológiai pillanat, gyulladáscsökkentő terápia és a kórokozó semlegesítése. A kezelésnek azonban az allergiás betegségek kezelésére vonatkozó általános szabályokkal kell kezdenie. Győződjön meg róla, hogy követi a hipoallergén étrendet. Az ilyen típusú túlérzékenység kezelésében egy speciális helyet etiológiai kezelés foglal el, vagyis a betegség okát célozza.
A késleltetett típusú túlérzékenység típusai. Kezelésük
Az ilyen típusú túlérzékenység érintkezésbe kerül, tuberkulin és granulomatózus, ezért a kezelést egy bizonyos típusra kell irányítani.
- A túlérzékenységi érintkezés akkor fordul elő, amikorkölcsönhatás vegyszerekkel (kobalt, nikkel, fa gyanták, higany stb.), kábítószerek, mérgező növények. Az allergia fő kezelésén kívül az érintkezési túlérzékenység kezelésén kívül az allergia okaival, a gyulladáscsökkentést és az UV-sugárzást is célzó kölcsönhatást írnak elő.
- A tuberkulin túlérzékenysége összefügg a diagnózissal, és a tuberkulin vagy hasonló antigének okozza, ezért nem igényel kezelést.
- Fertőző késleltetett túlérzékenységA típus akkor fordul elő, ha fertőző betegségeket okozó mikroorganizmusok szenzibilizációja, mint például: tuberkulózis, szifilisz, brucellózis, antrax, gonorrhoea, parazita inváziók. A fertőző allergiák kezelése a kórokozók megsemmisítésére irányul.
- Allergiás túlérzékenység az oldhatóA fehérje akkor fordul elő, amikor egy gyengített immunrendszer, amelyben a szervezet nem vesz fehérjetartalmú vegyületeket, például: tej, hal, tojás, diófélék, hüvelyesek és néhány gabonafélékben lévő fehérje. A hatékony kezeléshez az allergiát okozó élelmiszereket kizárják az étrendből.
- Az allergia allergiás túlérzékenységeamikor érzékeny limfociták és saját antitestek keletkeznek a szervezet saját szöveteiben, amelyek az allergia okaivá válnak. Kétféle autoallergiás allergia létezik.
Az első az, amikor a mentességi funkció nemsérült, de van egy autoallergen, amely az immunitás megsértését okozza. A második az, amikor az immunitás meghiúsul, nem tudva, hol vannak a fehérjék és hol vannak mások, úgy véli, hogy allergen. A kezelést tüneti és pathogenetikai, immunszuppresszánsok alkalmazásával állítják elő. Ezek elsősorban a kortikoszteroidok.
Túlérzékenység a transzplantáció soránegy idegen test megsemmisítése a szervezetbe. Az ilyen allergiák megelőzésére a donor helyes kiválasztása, valamint különböző immunszuppresszánsok felírása az immunrendszer gátlására.
Így a túlérzékenységi reakcióa késleltetett típus jelentős jelentőséggel bír. A túlérzékenységi reakció mechanizmusának alapja a gyulladás, amely segít a fertőzés megállításában az érintett területeken, és egészséges immunitást hoz létre.</ span </ p>