Mikor és hogyan történik az endometriális biopszia?
Az endometriális biopszia egy olyan diagnosztikai módszer, melyet kis térfogatú szövetek mikroszkópos vizsgálatra szántak.
Az endometriális biopszia astrukturális változásokat mutatott az endometriumban a hormonális stimulációra válaszul. A legtöbb szakértő azzal érvel, hogy az endometriális diszfunkció helyes diagnózisa csak a nőgyógyász és a patológus szoros kapcsolatával lehetséges. Az orvostudomány történetében először 1937-ben végezték el az endometriális biopsziát. Annak érdekében, hogy az endometriumból származó kaparás helyes diagnózisát elvégezzük, bizonyos körülményeket meg kell teremteni.
A helyes diagnózis elvégzéséhez az orvosnak betartania kell bizonyos szabályokat:
- amikor a meddőségben az anovulációs ciklus kaparásával gyanús nőket a menstruáció előtt vagy közvetlenül a menstruáció alatt szedik;
- az ismételt szaggatott kaparásokat négy héten keresztül amenorrhoeával végzik egy héten át;
- a menorrhagia kaparja a menstruáció kezdetét követő ötödik, tizedik nap;
- metrorrhagia esetén a kaparás rendszerint a vérzés után azonnal megtörténik;
- Az endometriális kaparás a ciklus bármely napján végezhető a tumorok diagnosztizálására.
A kísérlet tisztasága a bioméret helyes kiválasztásától függ.
Ha a felmérés töredezettszövetdarabok, rendkívül nehéz visszaállítani az endometrium szerkezetét. A helyes kaparás magában foglalja az endometrium nagy, osztatlan szalagait. A curettage folyamatban, miután az endometrium falainak minden curettage a cervicalis csatornából visszahúzódik.
Az endometrium biopszia többféleképpen is elvégezhető:
- teljes mágneses diagnosztikai curettage. A legtöbb esetben méhkaparással végezzük külön-külön (elején a méhnyak, majd a méhből). Ha a vérzés, különösen a perimenopauzális kaparás szögek méh cső alkalmazásával hajtjuk végre egy kis küret, mivel ezekben a zónákban általában lokalizált polypous endometriális növekedések. Ilyen területeken kezdődik a malignitás. Gyanúja karcinóma (az első bevezetése küret kapart lágy, morzsalékos szövet) kaparó azonnal megszüntetjük;
- az endometrium aspirációs biopsziáját a nők tömeges vizsgálatával végezzük az endometrium daganatok diagnosztizálása céljából;
- az endometrium szaggatott kaparása a következő célt szolgálja:a nyálkahártya-reakciók meghatározása a petefészkek fokozatos működésére, a meddőség okainak tisztázása, a hormonterápia eredményeinek ellenőrzése. A bemutatott technikát nem használják a méh vérzésére.
Pipel-endometrium biopsziát végzünka Paipel eszköz segítségével (egy rugalmas cső, amelynek átmérője három milliméter, oldalirányú lyukkal a végén). A cső belsejében egy dugattyú van, mint egy hagyományos fecskendőben. Az ilyen típusú biopszia jelzései: vérzés több mint negyvenesnél; hormonális fogamzásgátló használata; Endometrium diagnózisa meddőségben; bőséges vérzés a premenopauzában; menopauza vérzése.
