Cushing-szindróma: tünetek, diagnózis, kezelés
Cushing-szindróma növekedés esetén jelentkezikglükokortikoid szintjét a mellékvese kéregben. Ez a betegség a nőknél a leggyakoribb. A leggyakoribb oka a okozó betegség fokozott termelésére hypophysis ACTH (adrenokortikotrop hormon), amely befolyásolja az aktivitást a mellékvese kéreg és vezet a megnövekedett hormonok. Gyakran előfordul, hogy az adrenokortikotrop hormon intenzív felszabadulását egy agyalapi mirigy daganata okozza, és bizonyos esetekben más szervek daganatát okozza. A betegség a kortizont tartalmazó nagy dózisú szteroid készítmények vagy az ACTH-t tartalmazó szerek (amelyek gyakran a szervátültetés során alkalmazott immunológiai aktivitás csökkentésére használatosak) használhatók.
Cushing-szindróma: tünetek
Az általános egészség és a szex befolyásolja a betegség tüneteit. A betegség gyakori tünetei:
- gyors súlygyarapodás. Fokozott zsírlerakódások az arcon és különösen a felső háton;
- Striae (stretch marks) a hasra, mellre, karokra és combokra;
- a véraláfutások megjelenése, a bőr elvékonyodása;
- rosszul gyógyuló sebek;
- az akut fertőző betegségeket követő elhúzódó fellendülés;
- gyengeség, fáradtság;
- szorongás, álmatlanság;
- túlzott érzelmek;
- fejfájás;
- csökkent a memória és a szellemi képességek;
- a nőknél a menstruációs ciklus késik;
- a glükóz iránti intolerancia, amely cukorbetegséghez vezet;
- a magas vérnyomás.
Cushing-szindróma: diagnózis
Előzetes diagnózist lehet készítenia betegségre jellemző jelek alapján. A megbízható diagnózis érdekében alaposabb kutatásra van szükség, amelynek segítségével a Cushing-szindrómát okozó okok kiderülnek. Ehhez szükséges a vizeletelemzés elvégzése és a kortizon szintjének meghatározása. Továbbá a vizsgálat feltételezi, hogy a páciens dexametanozon teszttel vizsgálja, amelyben a beteg 2 grammot fogyaszt. dexametazont, és 9 óra múlva mérjük meg a plazma kortizonszintjét.
Annak meghatározásához, hogy mely okok adódhatnakA Cushing-szindróma, az ACTH szintje mérhető. Tehát a hormon emelkedett szintje beszámolhat a mellékvese diszfunkciójáról, és nagyon magas - az agyalapi mirigy zavarairól.
Cushing-szindróma: kezelés
A leggyakoribb és leghatékonyabb kezelésEz a szindróma szelektív transzsz-fenoid adenomectomia. Ha a vizsgálatok képesek voltak megmagyarázni az agyalapi mirigy tumor pontos helyét, akkor idegsebészeti beavatkozást végeznek. Ez a módszer nem alkalmazható, ha a betegnek a betegség rendkívül súlyos formája van, vagy szomatikus patológiás.
A kezelés másik módja a pusztulása mellékvesékben. A szklerotizáló szerek bevezetésével meg lehet szabadulni a hiperplasztikus anyagtól. Az eljárást ultrahang- és CT-módszerekkel végzik.
A szindróma kezelése is ilyenCushing a protonterápia. Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha nincsenek megbízható módszerek az agyalapi mirigy tumorára. Ez a patológia orvosilag is kezelhető. Ebben az esetben olyan pénzeszközöket használnak, amelyek elnyomják az ACTH termelését. A neuroza, a cukorbetegség és az oszteoporózis kezelésére szolgáló tüneti kezelést is végezzük. Bizonyos esetekben radioterápiás módszer alkalmazható. A Cushing-szindróma magában foglalja a nyugtatók, biszfoszfonátok, vitaminok és egyéb gyógyszerek szedését. A betegség nagyon könnyű kezelni, és a terápia kezdetén a tünetek fokozatosan eltűnnek.